杨晓红,赵凤莲,王洋,李在兰,潘月财,李星辉
(中国人民解放军第二一一医院,哈尔滨 150080)
2006年5月-2008年l0月期间,我科采用中药与糖皮质激素及 2 %
米诺地尔酊(市售产品为
蔓迪)相结合的疗法治疗全秃(即指人的头发全部脱落。治疗上相对困难, 并易复发。)35例,疗效显著,现报道如下。
资料与方法
临床资料:患者均来自我科门诊患者,男l0 例,女25例年龄14-45岁,病程 3 个月~2 年,平均病程16个月。患者均为外院常规治疗无效的患者,排除系统性疾病和头癣等引起的
脱发,无肝肾功能障碍,无
糖尿病、胃溃疡、
骨质疏松、肺结核。
治疗方法:①泼尼松 1 0mg/次,3次/d 口服,每周减5mg,6周减完停药。
② 自拟生发胶囊(组成:熟地黄40g, 黄芪30g,菟丝子 25g,党参20g, 生地20g,制何首乌20g,女贞子 20g,当归 15g,木瓜 15g,防风15g,白芍 15g,丹参 15g,羌活10g),每粒 0.33g,4粒/次,3次/d口服。连续 3个月。
③5%葡萄糖 250mL,黄芪 20mL;5%葡萄糖 250mL,复方丹参20m L,静脉点滴,1 次/d。连续治疗1个月。
④ 自制 2%米诺地尔酊,2次/d外用。⑤
神经衰弱者对症治疗。
以上方法合并应用,3个月为1个疗程,疗程结束后判定疗效。
结果
所治35例全秃病例中,痊愈18例, 显效13例,进步4 例,无效0例,痊愈率 51.43%,有效率 88.57%。有效病例治疗14~25d (平均 17.6d ) 新发开始生长,20例初为白色或灰色毳毛,逐渐变为黑发,11例毳发即为黑色。所有患者服用糖皮质激素期间未出现明显副作用,停药后均未出现病情反复现象。
讨论
此次临床观察中,我们对全秃患者短期使用小剂量糖皮质激素,能够达到迅速控制脱发,减轻毛囊周围炎症细胞浸润,促进毛发再生的作用。
实验研究表明黄芪、女贞子单味水煎剂对毛囊有直接促进生长作用,且黄芪有双向免疫调节功能。因此,我们在应用小剂量糖皮质激素的同时应用黄芪、复方丹参静脉点滴,起到增加血流量、改善局部微循环和免疫调节的作用,对促进毛发生长有明显效果。