来士普的通用名为草酸艾司西酞普兰片,艾司西酞普兰增进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羟色胺的再摄取,临床用于抑郁症的治疗。五羟色胺转运蛋白上有两个结合位点,一般的药物只能和基本位点结合发挥作用,而艾司西酞普兰除了能和基本位点结合,还能和异构位点结合,是五羟色胺转运蛋白的双作用机制,所以能够快速起效。
艾司西酞普兰(Escitalopram)是西酞普兰中包含两种异构体中的一种(s异构体),是目前广泛使用的6种SSRIs中抑制5-HT重吸收特异性最强的一种,并且代谢途径十分单一,这从理论上支持了其副作用小,合并使用范围宽的特点。来士普的副作用:很少量的患者有失眠、阳痿、恶心、便秘、多汗、口干、疲劳、嗜睡。极少的患者有头痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎和焦虑等。偶见报道可引起躁狂或轻度躁狂或低钠血。有惊厥史的患者应慎用。实验室参数没有明显的改变。心电图无明显异常。
来士普日常用量10mg,仅为其它用药量的一半,但其起效时间更快,一般在1~2周内就有减轻症状的效果,药物相互作用与副作用较少,药效稳定。
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