赛乐特(盐酸帕罗西汀片)属片剂。可用于治疗
抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。
赛乐特药理学特征
本品是强力、高度选择性的5-HT再摄取抑制剂。它的抑郁作用和治疗强迫性神经症、惊恐障碍及社交焦虑症的疗效被认为与它所具有的特异性抵制脑神经的5-HT再摄取有关。本品的化学结构不同三环类、四环类及现有的其它抑郁药。它对去甲肾上腺素、
多巴胺再摄取的影响极小。体外放射性配体结合试验表明,本品和毒蕈碱受体、α1、α2、β-肾上腺素受体、多巴胺受体几乎没有亲和性。
赛乐特临床应用
赛乐特在临床上面广泛用于
失眠、抑郁症、
强迫症等神经系统疾病的控制,起效较快,但副作用也相对明显。如果长期使用产生药物依赖性,应尽量酌减使用并同时采用中药治疗,另外,患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于患者的恢复均有很好的帮助。
赛乐特药物相互作用
盐酸帕罗西汀的吸收和药代动力学特点,不受食物及抗酸药的影响。本品与含血清素相关的反应,表现为激越、意识模糊、大汗、幻觉、反应亢进、肌阵挛、颤抖、心动过速和震颤。色氨酸与另-5-HT再摄取抵制剂(SSRI)合用时已有不良反应报告,故本品与已知药物代谢抵制剂合用时,应使用剂量范围的低限。而当本品与已知的视临床反应(疗效及安全性)而定。
尽管本品不会增加酒精引起的智力和运动能力的损害,但服用本品的患者应避免饮酒。对健康受试者的研究表明,与氟哌啶醇、戊巴比舀或去甲羟斟安定合用时不增加镇静和嗜睡作用。但已接受神经安定类药物治疗的病人,服用本品时应注意。与大多数抗抑郁药一样,本品不能与单胺氧化酶抵制剂合用。服用本品前后两周内不能使用单胺氧化酶抵制剂。在停用单胺氧化酶抵制剂两周后开始服用本品时应慎重,剂量应逐渐增加。研究服用锂盐的 患者并未必现本品与锂盐之间有药代动力学作用,但临床经验不多,当本品和锂盐合用时应慎重、并监测血锂浓度。本品与苯妥英钠合用,会降低本品的血药浓度,增加不良反应的必生,故无原则调整初始剂量;若无原则调整为时不晚应根据临床反应。本品与抗惊厥药物合用时,也可增加不良反应的发生。
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