导读:本文要介绍的芮达(帕利哌酮)是服用方便,起效迅速的抗精神病新药 。芮达(帕利哌酮缓释片)是2009年2月最新上市的治疗精神分裂症药物,由强生公司研发生产。
芮达适用于
精神分裂症急性期的治疗。精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感。
芮达药理作用:
帕利哌酮是利醅酮的主要代谢产物。与其他抗精神分裂症药物一样,帕利哌酮的作用机制尚不清楚,但目前认为是通过对中枢多巴胺2(D2)受体和5-羟色胺2(5HT2A)受体拮抗联合介导的。帕利哌酮也是α1和α2肾上腺素能受体以及H1组胺受体的拮抗剂,这可能是该药物某些其他作用的原因。帕利哌酮与胆碱能毒蕈碱受体或β1-和β2-肾上腺受体无亲和力。在体外,(+)-和(-)-帕利哌酮对映体的药理学作用是相似的。
芮达临床应用:
现有的研究数据显示出芮达的四大特点:
(1)疗效广谱疗效针对精神分裂症的所有症状,另外还能改善患者的个人社会功能,以利患者的全面恢复;
(2)使用方便无需滴定,直接起始有效治疗剂量;每日一次,因该药极少需经肝脏代谢,产生药物之间相互作用的机会很少,有轻、中度肝损害的患者无需调整剂量;
(3)起效快疗效最早在第四天即可见到;
(4)安全性、耐受性好在使用推荐的治疗剂量时,其锥体外系副作用的发生率与安慰剂相当;对体重的影响小。
芮达副作用:
1会增高痴呆相关性精神病老年患者的死亡率
2脑血管不良反应,包括
中风,痴呆相关性粗神症老年患者
3抗精神病药恶性综合征
4QT间期延长
5迟发性运动障碍
6高血糖和
糖尿病
7高催乳素血症
8胃肠梗阻的可能性
9体位性低血压和晕厥
10可能的认知和运动功能障碍
11
癫痫
12吞咽困难
13自杀
14阴茎异常勃性
15血栓性血小板减速少性紫癜
16体温调节功能破坏
17止吐作用
18帕金森症或存在路易氏小体性痴呆患者的敏感性增高
19影响代谢或血液动力学反应的疾病或病症
芮达,本药的最大特点是性能广泛且副作用相对较小。在剂型上的改良也成了它受欢迎的另外一个重要因素。 目前临床上治疗精神分裂症的药品种繁多,药理作用各有特点,效价亦有高低之分;因此,应根据病情和个体情况选用一种抗精神病药。建议药疗配合心理治疗效果会更理想。