导读:和血明目片是根据祖国医学“瘀血不去,新血不生”之理论基础,结合现代医学微观诊断与中医整体辩证施治相结合的手段而研制开发的一种新型纯中药制剂的药品,和血明目片配方中,在清热凉血的同时兼顾到,和血明目片方中许多凉血止血药物兼有活血散瘀之功效。配以促进出血吸收,软坚散结,滋阴明目之生地、菊花、夏枯草、女贞子、木贼等,既对立,又统一,相得益彰。
眼底出血是多种眼病所致的视网膜血管损害,其最基本的病理改变是微循环障碍,具体表现为视网膜水肿、充血、渗出、出血及新生血管形成。现代医学应用激光光凝术预防再出血,玻璃切割术清除玻璃体积血,西药对于眼底出血多无良策。中医用活血化瘀的中药可扩张血管,抑制血小板凝集,降低毛细血管的通透性,改善微循环,治疗RVO有效率可达60%。中医认为眼底出血属“暴盲”,“云雾移晶”,主要与热邪侵袭,血热狂行,或肝阳上亢,阴虚内热及气滞血瘀有关,血不循经,泛溢络外,这些理论与微循环障碍是相吻合的。
治疗中既要止血还要抗凝,使血止而不凝,故凉血与化瘀、活血与止血是既统一又对立的矛盾,和血明目片以其科学的组方将这一对矛盾溶为一体,方中生地黄、牡丹皮、墨旱莲等可凉血止血,增强微血管弹性而防止再出血;丹参、生蒲黄、赤芍等活血化瘀,改善视网膜微循环,提高视网膜对缺氧的耐受力,促进积血吸收;决明子、菊花、车前子、茺蔚子等养肝明目,消除视网膜水肿,提高视力。三者结合,达到防止出血,促进积血吸收,提高视力的作用,通过临床观察,我们认为和血明目片治疗眼底出血,疗效确切,未发现毒副作用,且反复使用仍然有效。此外,在应用中发现,和血明目片对外伤性或内眼术后前房出血,亦有良好的治疗作用,能有效的促进前房积血吸收,防止继发性前房出血,因病例有限,尚需进一步观察。
血动力学因素是本病的主要因素,由于视网膜血流循环迟缓,血液粘。稠度和凝集性增高,血流速度减慢。另外由于血浆蛋白质量的改变,或血液成分的改变,及高血压、动脉硬化、视网膜静脉周围炎、糖尿病等各种因素的相互影响,以致本病。
中医眼科认为本病多因肝经郁热,玄府郁闭,脉络失畅,淤血阻络,溢血于脉外;或肾阴不足,肝阳上亢,气血失摄,热邪灼络,以致本病。治疗本病,首先要治疗眼底出血,逐渐的恢复视力。治宜凉血止血,活血化瘀,养肝明目。
和血明目片中生地黄、牡丹皮、旱连草凉血活血,蒲黄、丹参、赤芍活血化瘀,茺蔚子、菊花、决明子养肝明目。故临床应用和血明目片治疗视网膜静脉阻塞,可以收到比较满意的效果。
百济药师温馨提醒:和血明目片治疗眼底出血,疗效确切,未发现毒副作用,且反复使用仍然有效。此外,在应用中发现,和血明目片对外伤性或内眼术后前房出血,亦有良好的治疗作用,能有效的促进前房积血吸收,防止继发性前房出血。