导读:白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。根据调查,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因,人类约25%患有白内障。
初发期及膨胀期的白内障(也常见于老年糖尿病患者),晶状体膨胀变凸使中央部分的屈光力增加,视近物反应清晰,可改用度数较低的老花镜,甚至不必戴镜;看远时,如果晶体混浊波及瞳孔区,远视力可无大的影响。又由于白内障发展缓慢,可数月、数年才失明,少部分病例或可停止发展,因此有些老年性白内障患者,在一段时间内视力反而提高,但“返老还童”是不切实的,也是不可能的。
随着年龄增长,晶体内代谢发生异常改变(主要是氧化反应),晶体纤维发生变性、肿胀和混浊。到一定的程度,晶体因内部纤维的充分肿胀(即白内障的膨胀期),使晶体的厚度增加,这时老年人会感觉自己的视力明显比以往好,不戴老花镜也可以看清近距离细小的物体。
人体的眼睛构造很像一部照相机,它是依靠一些“调节装置”来视物的,包括眼内晶状体和睫状迹看近的时候,睫状肌收缩,晶状体变凸,使物像正好落在视网膜上看东西就清楚。如果眼睛的“调节装置”出了毛病,就会出现近视、远视、老花眼等。而老花眼是人体一种正常的生理现象。也就是说,每个人到老年以后,都会陆陆续续出现老花眼。必须配戴老花镜才能应付近距离的目力工作,如读书报、做针线活等。
白内障最常见的类型是老年性白内障,多发生在50岁以上的老年人。发生、发展程度随年龄增长而增加,晶状体所含水分逐渐减少,中央核心部渐趋硬化,加上晶状体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,透明性欠佳,这是老年人的生理现象,也称晶状体老化,它并不影响视力。鉴别白内障和晶状体老化最直接的方法就是检查视力,只要最佳矫正视力正常,则首先考虑晶状体生理性老化。
白内障的主要临床特点是无痛性视力逐渐下降。也就是说,
白内障自视力下降到最后失明,整个发展过程呈缓慢进展且大多数无痛。我们也应该认识一种特殊情况,在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体积增大,使得前房变浅,少数患者可引起眼压升高,导致青光眼发作。此时患者出现眼红、眼痛伴头痛等,视力急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成永久性损害,即使再行白内障手术也无法挽救视力。
百济药师温馨提醒:加强锻炼,提高免疫力外,饮食上应吃足量蛋白,多吃蔬菜、水果和豆制品以及富含维生素C、B、E的食物。美国一项新研究显示,色泽深绿的菠菜、绿色花椰菜、芥蓝等含有特定的抗氧化剂叶黄素和玉米黄质,能保护眼睛而避免罹患白内障,可适当择食。同时,应注意少吃糖类食品和高胆固醇食物,避免暴饮暴食,戒烟忌酒。