导读:阿瑞斯主要成分为盐酸多奈哌齐。薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。用于治疗轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状。
阿瑞斯(盐酸
多奈哌齐)是治疗
老年性痴呆的首选用药。盐酸多奈哌齐是美国食品与药物管理局(FDA)批准的用于治疗老年性痴呆(又名
阿尔茨海默病,简称AD)的金标准药物。盐酸多奈哌齐是唯一一种同时被美国FDA和英国MCA批准上市的用于轻度、中度及重度AD对症治疗的新药,已在40多个国家和地区上市使用。2009年盐酸多奈哌齐进入国家医保目录。
阿瑞斯用法用量:成年/老年人:初始治疗用量5mg/天(一日1次)。阿瑞斯应于晚上睡前口服。5mg/天的剂量应至少维持1个月,以评价早期的临床反应,及达到多奈哌齐稳态血药浓度。用5mg/天治疗一个月,做出临床评估后.可以将阿瑞斯的剂量增加到10mg/天(一日1次)。推荐最大剂量为10mg。大于10mg/天的剂量未做过临床试验。未进行过超过6个月的与安慰剂对照的临床试验。停止治疗后,阿瑞斯的疗效逐渐减退。中止治疗无反跳现象。
老年性痴呆是一种进行性加重的疾病,即病情随着时间的推移会不断加重。所以专家们认为,如果药物在一段时间内能够阻止病情发展,使痴呆病情稳定在一定程度上,使用的此种药物是有效的。阿瑞斯盐酸多奈哌齐片治疗早中期患者的显效率、有效率为64.6%,病情稳定,不再继续恶化和加重的比率为27.7%。阿瑞斯盐酸多奈哌齐是第二代胆碱酯酶(ChE)抑制剂,其治疗作用是可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶(AchE)引起的乙酰胆酰水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量。阿瑞斯多奈哌齐可能还有其他机制,包括对肽的处置、神经递质受体或Ca2+通道的直接作用。
百济药师温馨提醒,服用阿瑞斯最常见的不良反应是腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和
失眠。其他常见的不良反应是头痛、疼痛、意外伤害、普通
感冒、胃肠机能紊乱和头晕。晕阙、心动过缓和少见的窦房传导阻滞、房室传导阻滞和
癫痫也有报道。几乎没有报道过服用盐酸多奈哌齐后出现包括
肝炎的肝功能异常。如果出现不能解释的肝功能异常,应考虑停药。 如果用药的患者出现幻觉、易激惹和攻击行为等精神紊乱症状,应采取减量或停止治疗。
对驾驶及操作机器能力的影响:阿尔茨海默型痴呆可能会影响驾驶或操作机器的能力。另外,多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛,主要是在开始服用药物或增加药物剂量时。对于服用多奈哌齐的阿尔茨海默型痴呆病人继续驾驶或操作复杂机器的能力应当由治疗医师作出常规的评估。禁用于对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中赋形剂有过敏史的病人。禁用于妊娠妇女。