认知功能障碍是影响中老年人健康及生活质量的重要疾病之一,其患病率呈逐年递增趋势。在众多的致病原因中,血管性认知功能障碍(VCI)对认知功能的影响不容忽视,其被公认是一种高度流行和可以预防的综合征。张洪涛等进行了研究拟探讨盐酸
多奈哌齐和丁苯酞联合应用对血管性认知功能障碍非痴呆的治疗作用。
1、临床资料:
选择65岁以上,确诊的血管性认知功能障碍非痴呆(VCIND)患者88例,Hachinski评分<4分,并排除血管性痴呆;排除
抑郁症。将患者随机分为3个组,盐酸多奈哌齐和丁苯酞联合治疗3O例,盐酸多奈哌齐治疗组3O例,对照组28例,入选患者均完成试验研究。
2、治疗方法:
盐酸多奈哌齐和丁苯酞联合治疗组给予盐酸多奈哌齐5mg口服,1次/d,丁苯酞0.2g口服,3次/d,连续服药28d,盐酸多奈哌齐治疗组仅给予盐酸多奈哌齐5mg口服,1次/d,对照组未用明显改善认知功能的药物。3组患者分别在治疗前进行MoCA量表的测评,治疗后2、4个月分别随访患者,再次进行MoCA量表的测评。
3、结果
盐酸多奈哌齐和丁苯酞联合治疗3O例VCI患者2个月和4个月后,以MoCA评分作为检测工具,认知功能的改善明显好于盐酸多奈哌齐治疗组及对照组。盐酸多奈哌齐和丁苯酞联合治疗组,分别对MoCA主要子项项目进行比较分析,观察各子项目的改善情况。(包括视空间与执行功能、注意、延迟回忆、定向。研究结果证实,联合组疗效明显高于对照组。
本研究通过临床病例对照研究证实,安理中联合治疗VCI患者的认知功能异常有较好的效果,与动物实验有相一致的结论,值得临床推广。研究结果证实,盐酸多奈哌齐联合丁苯酞对VCI患者有明显的改善作用,优于单用盐酸多奈哌齐。无明显不良反应,安全有效,值得推广使用。