现在可供帕金森疾病患者选择的药物还是比较多的,而由于效果显着服用方便美多芭(多芭丝肼片)受到了很多帕金森患者的选择,可是很多人都担心长期服用美多芭(多芭丝肼片)会带来一些副作用,真的是这样吗?
据报道服用美多芭(多芭丝肼片)期间会可见厌食、恶心呕吐及腹泻副作用,个别病例出现味觉丧失或改变。这些发生于治疗初期,大部分副作用可通过餐间服用美多芭或服用美多芭同时食用适量食物或饮料以及缓慢增加美多芭剂量等方法得以控制。服用美多芭偶见瘙痒和皮疹等皮肤副作用,可见心律失常或直立性低血压,减少美多芭剂量往往可减轻直立性低血压。极个别病例也见溶血性贫血、轻微而短暂的白细胞减少和血小板减少。因而在长期使用含左旋多巴的药物时,应定期检查血细胞和肝肾功能。
美多芭(多芭丝肼片)的药物相互作用有:
1.外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA,使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA,因而左旋多巴用量可减少75%。
2.金刚烷胺、苯扎托品、丙环定或苯海索与本品同用时,可加强左旋多巴的疗效,但有精神病史者不主张同用。
3.制酸药,特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药,与美多芭(多芭丝肼片)同用时可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空缓慢的患者。
4.乙内酰脲类抗惊厥药如乙妥英,或苯二氮卓类等,与本品同用时,可减低左旋多巴的疗效;乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢,同用时左旋多巴的疗效减弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罂粟碱、吩噻嗪类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体,可引起锥体外系症状,因而可加重帕金森病的症状,并对抗左旋多巴的疗效;萝芙木等可耗竭脑中DA,因而可对抗左旋多巴的疗效。
5.溴隐亭可加强左旋多巴的疗效。
6.与甲基多巴同用时,可改变左旋多巴的抗帕金森作用,并产生中枢神经系统的毒性作用,促使精神病
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