加兰他敏是一种抗胆碱酯酶药物,能够通过抑制乙酰胆碱酯酶和调节烟碱性受体来放大乙酰胆碱的作用。业已证实,Alzheimer病患者能从加兰他敏治疗中获益。据Lancet杂志报道,血管性痴呆患者同样可从加兰他敏治疗中获益(Lancet,2002;359:1265-1266,1283-1290)。
芬兰赫尔辛基大学中心医院的Erkinjuntti等对临床诊断为痴呆和有
脑血管病证据的患者进行了研究,共有239例诊断为Alzheimer病,188例诊断为
血管性痴呆,其他患者为中间性的诊断。将患者随机分配成两组,治疗组的396例患者接受24 mg/d的
加兰他敏治疗,对照组的188例患者进行安慰剂治疗。结果表明,与对照组相比,治疗组患者在6个月后认知功能有显著改善(P<0.0001=。治疗组中
血管性痴呆患者的Alzheimer病评估量表认知功能评分平均提高2.4分,而安慰剂治疗者平均提高0.4分(P=0.06)。对于Alzheimer病患者,治疗组认知功能评分提高1.0分,而对照组降低1.8分(P=0.005)。
因此,Erkinjuntti的研究小组认为,加兰他敏对于由Alzheimer病引起的痴呆和脑血管病导致的痴呆同样有效。