神经性疼痛是神经科常见症状之一,是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。可由外伤或/和疾病致末梢神经,脊髓后根,脊髓及其以上中枢神经某些部位损伤而引发.了解不同神经性疼痛的早期症状有助于及早就医,免受病魔长久的折磨。以下为各位介绍各种神经性疼痛的早期症状。
周围神经疼痛的早期症状:
主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。
1、感觉症状:病初多为肢端麻木或疼痛,也可有感觉过敏或异常,如蚁走感,以后感觉减退甚至消失,典型者呈手套、袜套型感觉障碍。
2、运动症状:四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪,肌张力减低,腱反对减少或消失,稍后可有肌肉萎缩。
3、植物神经功能障碍:如手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同,临床表现有其特点,如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显,而疼痛和植物神经症状突出。如系单一颅神经病变,则常见周围性面神经炎(Bell面瘫):半侧颜面部肌肉瘫痪,额纹消失,眼闭合不全,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧。
下肢神经性疼痛早期症状:
下肢的感觉异常,如麻木、感觉迟钝、脚踩棉花感、感觉平面的出现。下肢肌力异常,如无力,行走困难;下肢肌张力增高,出现肌紧张、折刀样痉挛;神经反射异常,如膝、踝反射活跃或亢进,膝、踝阵挛,Barbinskin征阳性。神经根刺激症状,如胸背部束带感,疼痛;脊髓、马尾循环障碍,出现神经源性间歇性跛行;括约肌功能障碍,二便困难;晚期脊髓完全性压迫,出现截瘫,二便失禁等。
三叉神经痛的早期症状:
疼痛部位局限于三叉神经分布区内,以第二。三支受累最多见,多为单侧,可局限于一支,亦可多支同时受累、疼痛区以上下唇外侧。鼻翼。口角。门齿轮。大齿。颊舌等最为敏感,轻微刺激即可诱发,故有“触发点”或“折机点”之称、疼痛性质为短暂的发作性剧痛,呈闪电、刀割、烧灼、撕裂样痛。
正确地对神经性疼痛和其它症状进行评估,对于疾病诊断和指导治疗十分必要。没有任何单一的症状或体征可以用来特异性地诊断神经性疼痛。由于神经性疼痛是神经系统疾病或损伤的结果,其典型的临床表现通常包括阴性和阳性的感觉神经系统症状和体征。运动神经系统的症状和体征通常也是存在的,但是其表现往往很不明显。