怡神保是一种精神类药物,在临床上主要用于周围性神经病的治疗,而周围性神经病给广大患者带来的痛苦是不容忽视的,那么治疗这种疾病的药物怡神保价格贵吗?
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怡神保的药理作用,怡神保是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生,使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化,对药物引起的神经退变具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常,通过提高神经纤维兴奋性恢复复终板电位诱导,能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。毒理研究生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品0.2、2.0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。
怡神保药代动力学1.一次性给药健康人一次口服120μg、1500μg,无论哪个剂量,均在给药后3小时达到最高血药浓度,其吸收呈剂量依赖性。服药后8小时,尿中总B12的排泄量为用药后24小时排泄量的40%~80%。2.连续给药观察健康人连续12周每天口服1500μg,至停药后4周的血清中总B12的变化值。给药4周后其值为给药前的约2倍,以后逐渐增加,到12周后达约2.8倍,即使中止给药4周后仍显示为给药前的约1.8倍。
怡神保的用法和用量,
一:静脉用药。
1、末梢性神经障碍:通常,成人一日1次1安瓿,(含钴宾胺500μg),一周3次,肌注或静注,可按年龄、症状酌情增减。
2、巨红细胞性贫血:通常,成人一日1次1安瓿,(含钴宾胺500μg),一周3次,肌注或静注。用药约两个月后,作为维持治疗1-3个月1次1安瓿。
二:口服,通常成年人一次1片(0.5mg),一日3次,可根据年龄、症状酌情增减。
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