小儿
癫痫要注意,家长们要多加留意,小儿癫痫的病态有多样,大家要关注!小儿癫痫发作的的症状于防护措施如下:
睡眠障碍:儿童期常见的睡眠障碍如夜惊、梦魇和梦游等。夜惊常见于4~7岁儿童,属NREM期睡眠障碍。深睡中患儿突然坐起哭叫,表情惊恐,伴有瞳孔散大、出汗、呼吸急促等交感神经兴奋表现,不易唤醒。数分钟后即再度安静入睡。次日对发作无记忆。
屏气发作:多发生于6~18个月婴儿。典型表现是当任何不愉快引起啼哭时,立即出现呼吸停止,青紫和全身肌张力低下。可有短暂意识障碍,一般不超过1分钟。再现自主呼吸后随即恢复正常。
婴儿擦腿综合症发作时婴儿双腿用劲内收,或相互摩擦,神情贯注,目不转睛,有时两上肢同时用劲,伴出汗。
抽动症需与癫痫肌阵挛发作鉴别。抽动症常为单侧肌群抽动,动作幅度较小,并可能伴语声性抽动。患者能有意识地暂时控制其发作, 睡眠中消失,情绪紧张又导致发作加重。
晕厥是暂时性脑血流灌注不足引起的一过性意识障碍。年长儿多见,尤其青春期。常发生在患儿持久站立,或从蹲位骤然起立,以及剧痛、劳累、阵发性心律不整、家族性QT间期延长等情况中。晕厥到来前,患儿常先有眼前发黑、头晕、苍白、出汗、无力等,继而短暂意识丧失,偶有肢体强直或抽动,清醒后对意识障碍不能回忆,并有疲乏感。
婴儿期常见非癫痫性强直样发作:婴幼儿期发生,均在清醒时发作,时间短暂,表现形式多样,如凝视、瞪眼、咬牙、咧嘴、伸颈或缩颈、头左右摇动、两臂屈曲、握拳、用力。发作可被外界刺激所中断,发作后立即恢复原来的状态。
患儿发作时家长应该采取的救护措施:
1.去除身上任何硬的或危险的东西,消除患儿周围锋利的物体。
2.注意保持安静,立即让小儿平卧,脸朝向右边。
3.务必解开衣扣,擦干嘴周围的唾液。及时清除口鼻中的粘液,防止吸入而窒息。湖南省第二人民医院神经外科卢军
4. 不要给他吃任何东西,为防止舌咬伤,可把筷子缠上布垫放在上下磨牙之间,如果牙关紧闭,不要强行内插。
5. 切忌不要把手指放入患儿口中,此时他不知道自己在做什么,当心咬破你的手指。
6. 不要用拨冷水、拍打、摇晃患儿的方法使其终止癫痫发作。
7. 即使发作孩子有疼痛症状,实际上他毫无感觉。不要抓住或试图阻止,要防止他造成不必要的损伤,要一直守候在患儿的身边。
8 .详细观察记录患儿发作期间的情况。
9. 如果惊厥性伴发作持续超过5分钟以上,不能缓解或短期内反复发作,则必须马上叫医生进行急救。
10.发作结束后要安慰孩子,尽力排除他的顾虑,劝说他继续坚持服药治疗,会有效控制发作,让他树立起战胜疾病的信心。