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癫痫常规用药
拉莫三嗪对女性癫痫患者的治疗效果要好于丙戊酸
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/3/18 9:50:00
最近美国
癫痫
研究基金会对医务工作者所作的调查显示,有73%的人不知道哪些抗癫痫药物会与口服避孕药发生反应,同样,只有25%的人知道女性癫痫患者的生殖系统功能常常会发生紊乱。葛兰素史克公司公布的抗癫痫药
拉莫三嗪
(lamotrigine,
Lamictal
)的临床试验数据表明,拉莫三嗪对女性癫痫患者的效果要好于丙戊酸(valproate),而且较少影响患者的认知能力。
以上试验数据是在今年5月阿根廷布宜诺斯艾利斯召开的国际癫痫研究会议上公布的。研究包括两个独立的临床试验,第一个试验是有222名女性癫痫患者参加的非盲试验,试验结果显示,服用拉莫三嗪的女性患者月经紊乱的现象比服用丙戊酸的患者少。同时,拉莫三嗪不会引起患者体重增加以及体内雄性激素水平的升高,因此患者较少出现
痤疮
以及毛发过度生长的情况。第二个试验的参加者包括男性和女性患者,试验结果表明拉莫三嗪能改善患者的认知能力。
葛兰素史克公司可能在市场推广的过程中引用上述第一个针对女性患者的试验结果。公司的广告可能也偏向女性患者,向医生推广的重点也将放在女性癫痫患者方面。通过这些手段,使Lamictal能在同类新药的竞争中占有优势。同类新药有安万特公司的vigabatrin (Sabril),UCB公司的
左乙拉西坦
(levetiracetam,
Keppra
),Ortho-McNeil公司的托吡酯(topiramate,Topamax)以及辉瑞公司的加巴喷丁(gabapentin,Neurontin),但是它们中的大多数都不是特别针对女性患者的治疗药物。这些新产品,例如左乙拉西坦,与拉莫三嗪类似,都不会与口服避孕药发生相互作用。
女性癫痫患者与常人相比受孕更加困难,她们出现生殖系统疾病的几率也更大,例如多囊卵巢综合症。某些抗癫痫药物,例如丙戊酸可能会使这些问题更突出。一些新的试验数据也在此次会议上公布出来,这些数据表明丙戊酸可能会增加服药女性患者不孕症的几率。葛兰素史克公司认为,根据拉莫三嗪的最新试验数据,该产品是女性癫痫患者的理想选择。
第二个试验结果显示,拉莫三嗪在控制癫痫发作方面与丙戊酸效果相当,但对于患者认知功能的改善效果更明显。葛兰素史克公司称,从这个有394名患者参加的试验结果中可以看到,使用拉莫三嗪治疗的患者比丙戊酸治疗的患者思维更加清晰(P<0.05)。
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