癫痫是临床上较常见、易反复、难根治的疾病。传统抗癫痫药物对癫痫有一定的疗效,但不良反应大。安闲拉莫三嗪片(1amotrigine,LTG)于1994年开始在我国用于抗癫痫治疗,它具有广泛的抗癫痫谱,对多种类型的发作均有效,因此得到广泛的应用,其疗效也越来越受肯定。
癫痫的发病原因
1、遗传因素:在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫;
2、脑损害与脑损伤:在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可引起癫痫;产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫;
3、颅脑其它疾病:脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等也是癫痫发生的诱因;
4、环境因素:男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
5、长时间看电视、打电子游戏、使用电脑和手机,交通事故致脑损伤的频发和颅脑手术增多,造成癫痫发病有所增多。
6、对于癫痫病患者来说,过度疲劳、缺少睡眠、过度紧张、惊吓、发热、月经来潮、噪音刺激、强光刺激、剧烈持久的运动、突然停药等因素,都可能是癫痫发作诱因。
癫痫病的常见症状:
1、全身强直-阵挛发作(大发作):
突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
2、失神发作(小发作)
突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、单纯部分性发作:
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
4、复杂部分性发作(精神运动性发作):
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
5、植物神经性发作(间脑性):
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
安闲
癫痫的普遍性使世界上很多人被癫痫困扰,对个人、家庭和社会造成或大或小的危害,下面我介绍一款常见的药物---安闲。
安闲拉莫三嗪片是一种苯三嗪衍生物,化学性质不同于现有的任何类型的抗癫痫药物。它选择性作用于Ⅱa型钠通道而产生抗癫痫作用。病理(癫痫)情况下,钠通道失活时间延长,使复极化过程延迟,细胞兴奋性升高;安闲拉莫三嗪片可使钠通道失活的时间进一步延长而阻止后放电的产生。其作用特点是选择性强,只作用于Ⅱa型钠通道,同时只对有失活延迟的病理性钠通道起作用,故对正常的神经生理活动影响小,。安闲拉莫三嗪片也可间接抑制兴奋性氨基酸的释放,但对兴奋性氨基酸与受体的结合无阻断作用。近年来的研究还表明,其对高电压调控的钙通道有阻断作用,提示其可能有脑保护作用。因此,它具有广谱、有效而安全,尤其对认知功能的影响较小。
百济药师温馨提醒:癫痫虽然治疗困难,但不是不能治愈。大量资料表明,只要治疗及时,选择药物得当,80%左右的病人能够得到完全控制和治愈。