导读:肥胖可通过高血压、高血糖、高血脂、高尿酸四条途径损害肾脏。
据悉,肥胖是通过
高血压、高血糖(
糖尿病)、
高血脂、高尿酸四条途径损害肾脏,同时这四种因素往往互相影响,形成一个恶性循环,医学上称之为肥胖相关性肾病。
肥胖可以引起高血压,血压高了以后,肾脏的血管就会承受更多的压力,就好像一个橡皮筋一样,它需要一点弹力,但是如果老是血压高,这个橡皮筋就会被拉得很紧。长期这样,血管就会硬化,肾脏也会硬化。
再加上身体肥胖,大量脂肪把整个肾脏给紧紧地包起来了,形成脂肪积压,造成肾脏循环不良,早期可引起肾小球的硬化,后期整个肾脏就会出现一种衰竭的状态、萎缩的状态,导致尿毒症的发生。
肥胖容易引起高脂血症,从而引发肾脏损害,其形态学改变主要是肾脏脂肪含量的增加,重量增加,体积增大;组织学的检查发现,肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪滴沉着,肾小球也变得肥大,从而导致局灶节段性肾小球硬化。
老年肥胖容易导致胰岛素抵抗,继而引发隐匿型糖尿病。尤其是体型肥胖的女性较多,为非胰岛素依赖型糖尿病。发病多隐匿,症状不典型,一般无多饮、多尿、多食的典型症状,发生酮症酸中毒较少,而发生高渗性昏迷较多见。但是有的患者表面上非常健壮,脸色红润,精力充沛,似为常人,往往以并发症为首诊症状,肾损害也是其主要的并发症。