吸烟成瘾是一种慢性疾病,称为烟草依赖。烟草依赖包括躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖表现为,在停止吸烟或减少吸烟量后,吸烟者将会产生一系列不易忍受的戒断症状,包括对吸烟的渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、
睡眠障碍等,部分
戒烟者还会出现体重增加。一般情况下,戒断症状可在停止吸烟后数小时内开始出现,在戒烟最初14天内最为强烈,之后逐渐减轻、消失。大多数戒断症状持续约1个月,部分患者对吸烟的渴求可能会持续1年以上。精神依赖又称心理依赖,俗称心瘾,表现为主观上强烈渴求吸烟。
如何判断是否存在吸烟成瘾
目前,国际上尚无专门针对烟草依赖的诊断标准,一般采用药物依赖诊断标准,这里所说的药物也包括尼古丁。
参考国际疾病分类(ICD-10)中关于药物依赖诊断标准制定的烟草依赖临床诊断标准为,在过去1年内体验过或表现出下列6项中的至少3项:①强烈渴求吸烟。②难以控制吸烟行为。③当停止吸烟或减少吸烟量后有时会出现戒断症状。④出现烟草耐受表现,即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少烟量即可获得的吸烟感受。⑤为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好。⑥不顾吸烟的危害而坚持吸烟。
除了以上诊断标准外,美国精神疾病协会制定的药物依赖诊断标准中也有烟草依赖诊断,即在过去1年内体验过或表现出下列7项中的至少3项:①出现烟草耐受表现。②停止吸烟或减少吸烟量后有时会出现戒断症状。③与尝试吸烟时的预期相比,成瘾后实际吸烟量更大,吸烟时间更长。④持续渴望吸烟、不能减少烟量或控制吸烟行为。⑤花费大量时间用于获得烟草、吸烟和戒烟。⑥由于吸烟而放弃或减少其他重要的社会活动、工作和娱乐活动。⑦尽管知道吸烟可引起或加重持续存在或反复出现的躯体或心理问题,仍旧坚持吸烟。
美国有研究表明,在尝试吸烟的人中约有1/3可发展为每日吸烟者。