目前肝脏移植的手术适应证主要包括:
1、肝实质疾病:
包括各种乙型、丙型肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、急性和慢性肝功能衰竭、慢性活动性肝炎、先天性肝纤维性疾病、囊性纤维性肝疾病、多发性肝囊肿、巨大肝囊肿、新生儿肝炎、布-加氏综合症和严重性、难复性肝外伤等。
当上述各种晚期肝病患者出现长期依赖静注白蛋白、严重的营养不良、严重凝血功能障碍或出血倾向、胆红素持续升高、严重搔痒、顽固性腹水、反复消化道出血和肝昏迷等症状时,即应及时接受肝脏移植。
2、先天性代谢障碍性疾病:
包括有α - 1抗胰蛋白酶缺乏病、铜蓄积症、酪氨酸血症、血色素沉积症、乳蛋白酶血症、家族性非溶血性黄疸、糖原累积综合症、肝豆状核变性、海蓝色组织细胞综合征、原卟啉血症,Ⅱ型高脂蛋白血症、长短链脂肪酰转移酶缺乏病、家族性铁累积性疾病、血友病甲、血友病乙等。上述疾病只有行肝移植才能彻底治愈。
3、胆汁淤滞性疾病:
目前,外科常规手术无法对先天性胆管闭锁、原发性胆汁性肝硬变、硬化性胆管炎、继发性胆汁性肝硬变、家族性胆汁淤滞病、肝内胆管闭锁 (Byler 氏病 ) 等胆汁淤滞性疾病进行有效的治疗。因此上述疾病亦只能寄希望于通过肝脏移植获得根治性治疗。
4、肝脏肿瘤:
原发性肝脏恶性肿瘤如最常见的肝癌、肝血管内皮肉瘤、肝囊腺癌、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等病变范围广泛或并有肝硬变,病变尚未侵犯肝外组织者均可作为原位肝移植的适应证。
一般肝移植费用主要有三部分组成,即前期准备肝移植费用,手术费用以及术后的保养肝移植费用。前期准备费用主要是手术前的检查和评估,目的是看看患者是否能够有条件接受肝移植手术或具体的手术方式以及术后恢复的概率,肝移植费用,大约需要五千到一万左右的费用。手 术费各地不等,一般需要二十万左右,还有就是术后的保养费用比较高,肝移植术后第一年,抗排斥费用需要7 万元左右,以后随着药量的递减,费用相对减少。肝移植费用,如果是亲体捐赠的肝脏用来给患者移植,那么肝移植费用就会降低很多,而且存活率也会大大增加。
百济药师温馨提醒:肝移植费用是多少?昂贵的肝移植费用让许多患者都失去了治疗的信心。但当肝脏严重损伤而导致功能失常时,并发症的出现和发展提示应实施肝脏移植手术,及时把握肝移植手术的时机。