免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。
免疫抑制剂是什么?免疫抑制剂在临床上主要用于治疗自身免疫性疾病和防止脏器移植排斥。自身免疫病患者的免疫系统认已为敌而发生反应,有损于组织和脏器,有害健康,这种免疫反应是有害无益的,所以需要抑制它;器官移植后,机体的免疫系统识别出植入物是异物,会发生程度不同的排斥反应,有损于植入器官,有悖于移植疗法的目的,因此也必须用免疫抑制剂来抑制这种排斥反应。另外当机体处于重症急危状况下,为提高应激能力以渡过难关,需要适当使用糖皮质激素类药物(如氢化考的松、地塞米松等);部分哮喘病、过敏者、急性心衰发作病人急诊治疗时也需要糖皮质激素这一免疫抑制剂。
免疫反应是从抗原识别开始的,抗原识别后引起细胞增殖、分化,刺激T、B细胞产生抗体,抗原与抗体相互反应,在补体的作用下使组织引起损伤,免疫抑制剂在免疫反应的各个环节均有作用。由于免疫反应的生理抑制尚未完全阐明,免疫抑制剂的确切作用机理很难确定。目前的研究表明免疫抑制剂的可能作用环节有:①巨噬细胞吞噬及处理抗原过程;②淋巴细胞抗原识别过程;③淋巴细胞分化;④T、B淋巴细胞增殖;⑤白细胞介素的产生;⑥抗体和/或迟发型超敏反应介质的产生和开释。
免疫抑制剂是什么?常用的免疫抑制剂主要有五类:糖皮质激素类,如可的松和强的松;微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;烷化剂类,如环磷酰胺等。
免疫抑制剂除上面提到的糖皮素激素类,还有环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤、环孢菌素、抗淋巴细胞血清、抗白介素—1及2受体抗体等等。所有药物都有一定的副作用,免疫抑制剂也不例外,每种免疫抑制剂在副作用方面也是各有千秋,而它们共有的一个最大的副作用是,如果用量过大或患者体质对其特别敏感,会明显抑制正常的、有益的抗感染和抗肿瘤免疫功能。所以,免疫抑制剂是否要使用,如何使用,使用过程中应注意什么,一定要在专科医师指导下进行。
百济药师温馨提醒:免疫抑制剂是什么?总的说来,免疫抑制剂的作用就是从免疫反应的各个环节非特异地抑制机体的免疫反应,从而减轻肾脏的损伤。当然,不同的免疫抑制药物除非特异免疫抑制作用外,还可以从一些其他不同的角度对组织的损伤产生作用。