导读:结肠炎起病较为缓慢,病情轻重各异,但如果错过治疗则会引发更严重的疾病,而临床上使用柳氮磺吡啶栓治疗结肠炎疗效较为理想。
柳氮磺吡啶栓为磺胺类抗菌药。柳氮磺吡啶栓大鼠免疫性溃疡结肠炎模型的药理实验进行了栓剂肛门给药和片剂口服灌胃两种途径治疗结肠炎效果的对比观察,结果显示肛栓的治疗效果明显优于口服。(吸收、分布、消除)柳氮磺吡啶栓进入肠道经肠道细菌分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸,5-氨基水杨酸最终由粪便排出体外。磺胺吡啶可吸引入血,最后由尿排出。在血液中除可发现有柳氮磺吡啶栓的原形及磺胺吡啶外,尚有其乙酰化物和葡萄糖醛酸结合物。磺胺吡啶及其乙酰化物可随尿液排出。
柳氮磺吡啶栓及其代谢产物5-氨基水杨酸和磺胺吡啶的作用方式尚不明确。可能与其在动物和体外试验中表现出的抗炎和免疫调节作用有关,动物放射自显影研究表明,柳氮磺吡啶栓能与结缔组织亲和,并在浆液、肝脏和肠壁中处于相对较高的水平。对
溃疡性结肠炎患者分别直肠给予柳氮磺吡啶栓及其主要代谢产物5-氨基水杨酸和磺胺吡啶的临床研究表明,产生主要治疗作用的可能是5-氨基水杨酸。
柳氮磺吡啶栓为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药,因此做成栓剂,克服了口服吸收差的问题,提高了药物利用率。吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌,同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。因此,目前认为柳氮磺吡啶栓对
炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸。由本品分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。
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