痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)血尿酸升高所引起的一组综合征,其特征为
关节炎、痛风石、泌尿系结石以及痛风性肾病。多数痛风患者的最初临床表现是反复发作的急性痛风性关节炎。
痛风舒胶囊是用于治疗痛风的中成药,由大黄、车前子、泽泻、川牛膝、防己组成,具有活血通经、利水渗湿、消肿止痛之功效,临床应用对痛风有明显的治疗作用,但其抗炎作用机制尚不十分明确。本实验通过观察痛风舒胶囊对痛风模型动物抗炎、病理形态学变化及对炎症部位致炎因子前列腺素E (PGE )、
肿瘤坏死因子(TNF—a)及丙二醛(MDA)水平的影响进行研究,探讨其治疗急性痛风性关节炎的作用及机制。
药物:痛风舒胶囊,0.3 g/粒(每粒含大黄素和大黄酚的总量不得少于0.5 mg),批号041018,青海绿色药业有限公司生产;秋水仙碱,山东新华制药有限公司生产,批号20030302。
方法:对微晶型尿酸钠致大鼠踝关节肿胀的影响_1]:取SD 大鼠50只,雄性,160~180 g,随机分成5组,即对照组、秋水仙碱(0.1 g/kg)组、痛风舒胶囊高、中、低剂量(生药1.2、0.6、0.3 g/kg)组,各组ig给药,对照组给予等容积的生理盐水,每天1次,给药容积为10 mL/kg,连续3 d。试验前每鼠左后足踝关节处用记号笔作一清晰横线,用足趾容积测量仪测量大鼠足趾容积。末次给药1 h后,无菌操作,每鼠左后足趾SC 10 尿酸钠混悬液0.1 mL,分别于注射后1、2、3、4、5 h测定大鼠足趾容积1次,计算足肿胀度。
本研究表明,痛风舒胶囊能明显降低大鼠足局部炎症组织中MDA 的量,这表明痛风舒胶囊可抑制组织炎症中脂质过氧化产物形成。痛风舒胶囊具有活血通经、利水渗湿、消肿止痛之功效、其君药大黄攻积导滞、泻火凉血、活血祛瘀,可抑制环氧化酶,使前列腺素E (PGE )合成减少,并能抑制脂质过氧化。臣药车前子、泽泻利水渗湿,通淋泻热,消肿止痛;佐药防己等祛风除湿、止痛利水,粉防己碱具有抑制PGE 、TNF—a合成的作用;使药川牛膝等活血祛瘀,引药下行、补肝肾、通淋涩嘲。
本实验结果表明痛风舒胶囊具有较好的抗炎效果,并能明显改善家兔急性痛风性关节炎病理变化,抗炎作用机制可能与主要通过抑制PGE 的合成或释放而使局部炎症组织PG 水平下降,减少炎性细胞因子TNF—a的生成以及抗脂质过氧化有关。
(本文节选自《痛风舒胶囊对痛风模型动物抗炎作用及机制的研究》)