立加利仙,其通用名为苯溴马隆片,是临床上常用的治痛风药物,属于白色或类白色片剂。可用于治疗原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。苯溴马隆片属苯骈呋喃衍生物,为促尿酸排泄药,作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。口服易吸收,其代谢产物为有效型,服药后24小时血中尿酸为服药前的66.5%。临床上主要用于治疗痛风。
痛风又称“高尿酸血症”,主要原因为嘌呤代谢障碍,属于关节炎的一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。
痛风多发人体最低部位的关节剧烈疼痛,发作时痛不欲生,发作期很短,痛1-7天痛就像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。
治疗痛风可以使用苯溴马隆片这种药物,苯溴马隆片用于治疗原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。服用苯溴马隆片这种药物有什么注意事项呢?
1、不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。
2、为了避免治疗初期痛风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。
3、治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升),以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。病人尿液的PH应调节在6.5~6.8之间。
4、在开始治疗时有大量尿酸随尿排出,因此在此时的用药量要小(起始剂量)。
值得注意的是,如果超大量地服用了苯溴马隆片,应该立即报告医生。医生会根据苯溴马隆片的副作用症状的程度,采取必要的措施。
如在服药期间遇痛风发作,建议所用药量减半,必要时可服用秋水仙碱或消炎药以减轻疼痛。服药时每日同时加服碳酸氢钠3g,饮水量不小于1.5~2L,以维持尿液中性或微碱性。
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