导读:人体肝细胞受到损伤后转氨酶就会偏高,此时需要把转氨酶降下来,单纯的降酶药物作用有限,它仅仅降低谷丙转氨酶,并不能证明病情有了好转。
在
肝病用药中,不少降酶药对转氨酶能起到迅速降解的作用,尤其是对谷丙转氨酶,但是对于其它酶类(如谷草转氨酶、转肽酶等)则没有降解作用。这种现象证明,单纯的降酶药物作用有限。它仅仅降低谷丙转氨酶,并不能证明病情有了好转,相反会使患者忽略了其它酶谱数值的变化,从而有可能掩盖病情真相。转氨酶从表面上看是下降了,但这是靠药物硬性压下去的,并不代表肝脏炎症活动的减轻。转氨酶的活性受到抑制和降解,并不表明转氨酶已不存在。
许多患者在使用降酶药物后,由于转氨酶恢复到正常值,便放弃了进一步治疗。但是,在转氨酶保持正常的背后,乙肝病毒仍不断的复制,肝脏实质上的损害日益加重,反映肝实质受损的指标,如转肽酶、胆碱酯酶、
白蛋白等会异常增高或降低。从这一点上讲,降酶药物硬性将转氨酶降至正常,未必是好事。病情真正好转的标志是包括转氨酶在内的肝脏酶谱都正常。
许多
肝炎病人迷信降酶药,认为转氨酶降了就说明肝脏恢复了正常,就达到了“保肝”的目的。其实,降酶药不是保肝药,它也“保”不了肝。
擅自应用降酶药治疗病毒性肝炎有如下弊端:
1. 迷惑病人,出现“好转”假象,让病人盲目乐观,从而延误了抗病毒药的应用。
2. 也影响医生的判断,使医生难以正确评估抗病毒药物的疗效。
3. 降酶药也增加了病人的经济负担。
百济药师温馨提醒,大多数保肝药在保肝、抗炎的同时也有降酶作用,不一定非要应用降酶药物不可。病毒性肝炎患者什么时候需要加用降酶药,应该听从专科医生的建议。