导读:乳果糖口服溶液不是单一治疗肝昏迷的药物,其对于便秘有着非常好的疗效。乳果糖口服溶液治疗肝昏迷和治疗便秘的用法用量是不同的。因此掌握乳果糖口服溶液的服用技巧就显得尤为重要。
乳果糖口服溶液不但对于治疗
便秘有着非常好的效果,能够促进排便正常,而且还是治疗
肝昏迷的良药。临床上, 乳果糖口服溶液被广泛地应用于治疗肝昏迷,且取得了显著疗效。乳果糖口服溶液治疗肝性昏迷的用法用量为口服用药,每天
2~3次,每次20~30ml,饭后服用。
乳果糖口服溶液药理作用:本品系人工合成的含酮双糖,是治疗血氨增高的肝性昏迷和慢性功能性便秘的药物。在结肠内经细菌作用变成乳酸和醋酸,使粪便酸化,抑制肠道细菌的产氨作用,并阻止肠道吸收氨,故能降低血氨。
乳果糖口服溶液降低血氨作用:在血液和肠腔内,氨主要以
NH4+和NH3两种形式存在,NH3容易透过细胞膜而NH4+则不易透过。两者的相互转化与酸碱度有关。本品在结肠内被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠腔的pH值下降,肠腔中NH4+增加,同时血中的氨还能通过肠粘膜向pH值更低的肠腔内渗透。结果肠内增高的NH4+不被肠道吸收而随粪便排出体外。此外,本品还可通过肠道内菌群的代谢而增加氨的利用,减少氨的生成。所以本品对血氨增高的肝性昏迷有效。
乳果糖口服溶液导泻作用:乳果糖口服溶液在小肠内不被水解吸收,其渗透活性使水和电解质保留于肠腔,在结肠,细菌将其分解成乳酸和醋酸,使肠腔内渗透压进一步升高,产生导泻作用。可用于治疗慢性便秘。
乳果糖口服溶液用法及用量:
1、乳果糖口服溶液治疗肝性昏迷:每日口服
2~3次,每次20~30ml,饭后服用。治疗习惯性便秘:每日2次,每次20~40ml.
2、乳果糖口服溶液对过度限制水分摄入的患者,腹泻易引起脱水、高钠血症和肾前性氮质血症。慢性腹泻也可加剧低钾血症。
俗话说是病三分治,七分养,除了医学治疗外,在平时生活饮食中也该遵循一定的原则:
1、肝昏迷病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质,减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制,每日供给
6.7MJ肝性脑病的食疗原则。
2、对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在
0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。若有血氨增加同时又有神经系统症状者,在2~3d内不宜给予动物蛋白质,以后从0.2~0.3 g/ kg/人开始供给,每隔2~3d调整一次。对患有肾功能不全或肝肾综合症的患者,应严格限制蛋白质的摄入量,特别是动物性蛋白。
3、膳食中脂肪量以每日
30~40g为宜,为防止供给热能不足,可采用脂肪乳化剂,既可提高能量,同时也可预防腹泻。
百济药师温馨提醒:肝昏迷的饮食除应采用少量多餐、“二高三低”的饮食原则
(即高碳水化物、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食)。更多详情,请咨询百济药师
400—101—6868.