慢性
乙肝炎症长期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来形成
肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节),则称为
肝硬化。临床上难以将两者截然分开,慢性
肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。
优贺丁阿德福韦酯片适用于肾损害病人吗
阿德福韦酯是阿德福韦的口服前体药物。阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞内通过细胞激酶作用被磷酸化为阿德福韦二磷酸盐,二磷酸阿德福韦通过竞争脱氧腺苷三磷酸底物;终止病毒DNA链延长 来抑制HBV-DNA多聚酶(或称逆转录酶),从而抑制乙肝病毒复制。阿德福韦对野生和耐药变异的
乙型肝炎病毒都有很强的抗HBV活性。
优贺丁(阿德福韦酯片)属于核苷类似物,治疗乙肝的还有干扰素药物,有类流感症状和抑郁副作用,而且需要注射。而优贺丁具有安全性高,副作用轻微的特点,且使用方便,只需一天口服一次,一次一片。优贺丁疗效较好,对
拉米夫定耐药的变异株也有明显的抑制作用,解决了抗乙肝病毒药物的耐药性问题; 阿德福韦耐药相关病毒变异发生率较低,不易耐药;治疗慢性乙肝安全有效,避免肝损坏。
优贺丁阿德福韦酯片的不良反应:国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、
腹泻和
消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和
脱发(中度)。临床研究中发生1例严重不良事件,为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞
白血病M3型,经研究者判断与本品无关。
优贺丁阿德福韦酯片适用于肾损害病人吗?
优贺丁阿德福韦酯片的用法用量是:成人每日1次,每次1片(10mg),饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。轻度肾损害(肌酐清除率≥50mL/min)对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人(肌酐清除率<50mL/min)或
肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔。
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