资料显示,全球
乙型肝炎病毒(HBV)携带者约3.5亿人,我国HBsAg携带率达9.95%,约1.2亿人,10%~20%可发展为
肝硬化。1%~5%可演变为
肝癌。为了探讨
五灵丸在慢性病毒性肝炎治疗方面的疗效.我们在2003年1月开始用五灵丸治疗乙型肝炎病人54人,并以甘利欣为对照,现将结果报告如下。
应用随机数字法将108例患者分为两组:五灵丸治疗组54例,20~57岁,平均38.5±13.7岁,病程33.5+21.6月;对照组54例,22~55岁,平均39.5+11.2岁,病程35.3+20.4月。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理无显著性差异。具有可比性。
药物来源五灵丸由西安博爱制药厂提供,9.0g/瓶;甘利欣由连云港正大天晴制药集团公司生产,50mg/支。
治疗方法:1.治疗组口服五灵丸,9.0g/次,3次/天,1个月为1个疗程,同时口服肌苷片及维生素c,不再用其他降酶药。
2.对照组甘利欣150mg+5%葡萄糖250ml静脉滴,1次/天,1个月为1疗程,其他治疗同治疗组,两组疗程均为1个月。
观察指标:ALT、AST(用赖氏法,<40u/L正常)、两对半、HBV-DNA(用PCR-EB法)。每月抽血检测1次。
甘利欣的降酶作用在I临床上已得到较多证实.五灵丸是由柴胡、丹参、灵芝、五味子为基础制成的中药丸剂,根据现代药理研究 ,柴胡味苦、辛,归肝,功用解毒退热,疏肝解郁,有抑制肝脏中过氧化物的作用.能减少自由基对肝脏损伤作用并促进肝脏的解毒能力,保护肝脏细胞免受损伤和预防干细胞癌变,丹参有活血化淤养血凉血作用,降低血液粘稠度,抑制凝血,降低纤维溶,抗肝纤维化,改善肝脏微循环等。灵芝对调节免疫功能有影响,还具保肝等功能;另有报道其可以使血清标志物阴转 。从我们观察到的结果,五灵丸可明显地降低ALT、AST,以降低ALT为优,慢性肝炎轻度病例效果最佳;甘利欣降酶以AST为明显,但两者降低转氨酶比较无明显差异。60天甘利欣高于五灵丸,说明甘利欣降AST作用较五灵丸好。临床医师可根据肝功能结果选择应用适当的降酶药物。五灵丸为口服药物,且对轻度慢肝效果好,更适合门诊病人应用。本结果两种药物均未观察到对乙
肝病毒学指标有转阴作用。可能与用药时间过短有关,是否有抗病毒作用.还有待进一步探讨。
(本文节选自《五灵丸治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察》)