导读:舒太(阿德福韦酯片)是目前颇受肝病患者们欢迎的一种治疗乙型肝炎的良药。舒太适用于本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基转移 (ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
在经多次临床实验结果表明,阿德福韦酯治疗HBeAg慢性乙肝患者有明显疗效,可使血清HBV DNA载量明显下降、ALT复常及肝组织学病变改善,随疗程延长而疗效增高。而在舒太推出以来,很多患者的 成功案例也很好的证明了舒太的效果。
舒太用于成人(18-65岁)患者,必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用。肾功能正常的患者,专家建议剂量为每日1次,每次10 mg,饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定,但勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。
对于肾功能损害的患者,阿德福韦经肾脏排泄,因此肾功能不全的患者需要调整给药间期,肌酐清除率≥50ml/分的患者不需要调整给药间期,而肌酐清除率<50ml/分的患者的给药间期的调整方案建议如下:
肌酐清除率为20-49ml/分者,推荐剂量10mg,给药间期每48小时1次;
肌酐清除率为10-19ml/分者,推荐剂量10mg,给药间期每72小时1次;
血液透析的患者在透析后给予10mg,每7天1次(推荐的给药方案来自每周3次高流量透析的研究结果),肝脏功能损害的患者肝脏功能损害患者不需要调整用药方案。
肝炎从病因分析也离不开内外二因,外因多由感受时邪,疫疠及饮食不节,内因多由正气不足及情志所伤致阴阳失调气机不畅。内外二因又互为因果,互相联系,病情演变也是比较复杂的。病毒性肝炎的发生与机体免疫反应有密切关系,所以保持机体免疫反应和免疫调控机能正常,是防止病毒性肝炎的内在关键因素,除了服用类似舒太等其他治疗肝炎的药物外,想让自己的免疫系统够强大,也可以通过日常饮食调节来实现,.多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能,近来有研究发现冬虫夏草可以改善和恢复肝功能。
百济药师温馨提醒,对于使用舒太缓解肝炎病症的患者来说,一定要按照规律服用舒太,考虑到肝脏的负担,一般药物品种不宜过多,以免影响舒太功能的正常发挥,用药具体问题,应根据病史、体征,以及现用药的情况加以选择,切不可擅自滥用药物,以防肝脏损害。 此外,肝炎患者要定期复查,检测病情,以便及时发现问题,及时处理。一般说来,乙肝患者要定期复查的项目有:肝功能、乙肝HBV-DNA、肝脏B超、AFP、肝纤维化指标等。