瘀胆型
肝炎自觉症状较轻,常有明显肝肿大,皮肤瘙痒,肝功能检查,胆红素高,以直接胆红素为主,谷丙转氨酶中度增高或增高不明显,2000年6月~2003年6月我们用
红花清肝十三味丸治疗瘀胆性肝炎并与护肝胶囊(吉林华康制药有限公司,国药准字Z19990048)治疗30例对比,取得了比较满意的临床效果,现将临床观察结果详细报告如下:
治疗方法: 治疗组用红花清肝十三味丸(辽宁阜新
蒙药厂,国药准字221020293)每次1g,3次/d,对照组用护肝胶囊每次4粒,3次/d。15d为1个疗程。两组均常规给予维生素c、肝泰乐、联苯双酯丸口服,维生素c片,0.1mg/次,3次/d,肝泰乐片每次lOmg,3次/d 联苯双脂丸,每次7.5mg,3次/d。治疗前后均检测肝功能,B超检查,记录消化道症状。
瘀胆型肝炎传统治疗中多采取糖皮质激素,地塞米松、氢化可的松、强的松等静脉滴注或口服,疗效肯定,但不良反应较多,为了减少不良反应,本次试验用中药红花清肝十三味丸替代激素,取得了满意疗效,且不良反应少。本病相当于中医的“黄疸”多为肝气郁结湿热血瘀所致。茵陈清热利湿退黄,栀子清三焦湿热,利胆退黄,大黄利胆退黄。
红花注射液由红花黄色素、红花甙、红花红色素等组成,是传统的活血化瘀药。本研究表明红花注射液治疗冠心病心绞痛,患者的临床症状得到改善,心率减慢,心肌耗氧指数明显降低,心绞痛得到控制,心电图也有所改善。红花注射液对心绞痛的疗效总有效率9l% ,尤其对I、Ⅱ级心绞痛患者疗效高达97% 。对肝肾无损害,不良反应轻微,是治疗冠心病心绞痛的理想药物。
瘀胆型肝炎目前缺乏有效的治疗方法,西药治疗大部分都通过肝脏代谢,会损害肝,使转氨酶升高,本法选择纯中药红花清肝十三味丸,在中医基本理论和蒙医学理论指导下应用于瘀胆型肝炎,具有清热解毒、活血化瘀、利胆退黄、行气疏肝功效,现代药理研究证明,本药具有利胆、改善肝功能的作用。本次临床观察验证,红花清肝十三味丸不良反应轻,是瘀胆型肝炎的良药,双盲对照也验证了上述结论。
红花清肝十三味丸由红花、麦冬、木香、诃子、川楝子、栀子、柴檀香、麝香、水牛角粉、牛黄、丁香、莲子组成。方中红花、牛黄、水牛角清热解毒、疏肝解郁为主药,栀子、莲子清利三焦湿热、解毒为辅药,麦冬养阴生津,木香人肝经、行气,川楝子疏肝解郁,丁香、麝香、檀香解瘀滞,诃子收涩以防行气太过,为佐使药。全方共奏清热解毒、疏肝解郁之功。本次临床验证,红花清肝十三味丸无不良反应,治疗瘀胆型肝炎总有效率明显优于西药组。两组比较有极显著差异(P <0.01)。因此红花清肝十三味丸治疗瘀胆型肝炎,疗效满意,携带
服用方便,值得临床进一步推广。
(本文节选自《红花清肝十三味丸治疗瘀胆型肝炎6O例》)