导读:消胆胺又名考来烯胺,消胆胺,消胆胺酯,降脂1号树脂,可用于用于Ⅱa型高脂血症、高胆固醇血症。消胆胺能有效地降低血脂中的胆固醇的含量以及低密度脂蛋白浓度。
消胆胺是降胆固醇作用较强的药物。它属一种高分子量季胺类阴离子交换树脂。口服后,与肠内胆酸结合,阻碍了胆酸的重吸收,肝中胆酸减少,肝微粒体内 7-a羟化酶(限速酶)处于激活状态,促使胆固醇转化为胆酸。同时,由于胆酸为肠道吸收胆固醇所必需的物质,该药与肠内胆酸结合后,肠内胆酸量降低,故减少了食物中胆固醇的吸收,由此导致血中胆固醇和低密度脂蛋白降低。主要用于以低密度脂蛋白高为特征的Ia型高脂蛋白血症。对于Ib型高脂蛋白血症,需与能明显降低血浆甘油三酯的药物如安妥明或烟酸并用。
消胆胺在小肠内与胆酸结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄。本品与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。本品增加肝脏极低密度脂蛋白的合成,从而增加血浆中甘油三酯的浓度,特别是高甘油三酯血症者。本品降低血清中的胆酸,可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。本品增加大鼠在服用强致癌物时的
小肠肿瘤的发生率。
消胆胺药理作用,阴离子交换树脂,通过有效地阻断胆酸的肠肝循环,阻断胆酸反复吸收;由于减少了肝中胆酸含量,促使血中的胆固醇向胆酸转化,并且不断排出体外,因而能降低血中胆固醇和低密度脂蛋白,口服不被吸收,与胆酸结合由粪便排出。
百济药师温馨提醒,长期服用消胆胺,可使肠内结合胆盐减少,引起脂肪吸收不良,应适当补充维生素A、D、K等脂溶性维生素及钙盐;本品味道难闻,可用调味剂伴服。不可加剂量,以免引起胃肠道不适、腹泻等不良反应。药物选择因患者个体性差异而往往不同,详情请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868,这有逾百位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全
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