2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病人体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。总之,2型糖尿病治疗的短期目标是控制血糖,长期目标是预防相关并发症的发生与发展。其基础治疗方案主要由运动和饮食构成,但是药物治疗和血糖监测往往也非常关键。
2型糖尿病可分为急性的和慢性的两种发病机制,主要症状表现为身体肥胖、不喜欢运动及缺乏运动、胰岛素分泌不足。2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。一般的治疗方法是采用注射胰岛素及口服降糖药。
2型糖尿病的临床表现
1.口渴、咽干:提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中枢不敏感,尽管血糖增高, 但无口渴症状。
2.疲乏无力:机体细胞内代谢产物堆积,故有严重疲乏无力。
3.血压上升:血糖上升,则血容量增多,出现血压高。
4.周身发胀:提示血糖降低过快,造成细胞内水肿。
5.腹胀便秘:可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。
6.头痛头晕:两种情况易发生头痛头晕:血压高和低血糖。
7.皮肤脱屑:皮肤干燥、脱屑、奇痒,提示有皮肤症状。
8.双足麻木:双足刺痛,继之麻木,似袜套样知觉缺失,提示有糖尿病末梢神经炎发生。
9.皮肤变色:双足苍白、发凉、不久变为暗紫、显示足部缺血。严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号
10.视物不清:出现近视物体不清,而视物件尚好,提示眼调节功能降低,可能出现轻度白内障。
百济药师温馨提醒:随着医学水平的发展,2型糖尿病并不可怕,只要患者可以尽早的发现2型糖尿病症状,及时的到医院治疗,就可以通过医学的方法对其进行很好的控制和预防。