拜唐苹(原名 :拜糖平) 片剂
Glucobay
制造商
拜耳
成分
阿卡波糖 acarbose(妊娠分级: B)
药物分类
口服抗糖尿病药
性状
本品为类白色或淡黄色片。
药理作用
本品是一种生物合成的假性四糖。动物试验结果表明 :本品对小肠壁细胞刷状缘的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,从而导致了肠道内多糖、寡糖或双糖的降解 ,使来自碳水合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓,降低了餐后血糖的升高,使平均血糖值下降。
适应症
配合饮食控制,用于2型糖尿病和降低糖耐量低减者的餐后血糖。
用法用量
用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人而异。
一般推荐剂量为 :起始剂量为每次50 mg,每日3次,以后逐渐增加至每次100 mg,每日3次。个别情况下,可增加至每次200 mg,每日3次。
不良反应
常有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻和腹胀,极少见有腹痛。
如果不遵守规定的饮食控制,则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严 重不适的症状,应酌情暂时或长期减小剂量。
极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻等皮肤过敏反应。
据报道在极个别情况可出现黄疸和/或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡,但是否与阿卡波糖有关还不明确。
禁忌症
对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者 ;有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者 ;患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人 ;以及严重肾功能损害(肌酐清除率≤ (smaller than or equal to) 25 mL/分)的患者禁用。
注意事项
应根据病情需要调整剂量。如果病人在服药4-8周后疗效不明显,可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增加剂量,有时还需适当减少剂量,平均剂量为每次100 mg,每日3次。
个别病人,尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此,应考虑在用药的头6-12个月临测肝酶的变化。但停药后肝酶值会恢复正常。本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢,因此如果发生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。
孕妇及哺乳期妇女用药
因为缺乏有关本药在妊娠妇女中使用的资料,妊娠期妇女不得使用本品。
哺乳期大鼠服用放射性标记的阿卡波糖片后,在其乳汁中发现了少量的放射活性物质,在人类尚无类似的发现。即使如此,由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖片对婴儿的影响,原则上不建议在哺乳期妇女使用本品。
儿童用药
鉴于尚无本品对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的足够资料,本品不应使用于 18岁以下的患者。
药物相互作用
服用阿卡波糖治疗期间,由于结肠内碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。
本品具有抗高血糖的作用,但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,血糖会下降至低血糖的水平,故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。
个别情况下,阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度,因此需调整地高辛的剂量。
服用本品期间,避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效。未发现与二甲基硅油有相互作用。
规格:50mgx30片