导语:佳维乐是一种新型的口服降糖药,主要通过抑制酶的活性降低血糖,效果较为显著,但百济药师提醒你,并不是所有的糖尿病患者都适用佳维乐,下面为你讲解佳维乐的一般治疗原则。
佳维乐(维格列汀片)是选择性的、具有口服活性的特异性二肽酰肽酶IV(DPPIV)抑制剂,DPPIV为丝氨酸蛋白酶,可以使胰高血糖素样肽一1(GIP一1)失活,该酶在2型
糖尿病发生时出现的免疫反应过程中起到了催化剂的作用。DPPIV抑制剂可以刺激胰岛素基因表达和胰岛素生物合成,是目前2型糖尿病治疗药物开发的一个热点,属于新一代降血糖药物,是目前治疗2型糖尿病最新型口服制剂。欧盟已批准Vildagliptin与一些最常用的口服抗糖尿病药(如二甲双胍、磺酰脲类药和唑烷二酮类药)联合用药。
佳维乐的一般治疗原则:
佳维乐适用于治疗2型糖尿病。当二甲双胍作为单药治疗至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,佳维乐可与二甲双胍联合使用。
佳维乐不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。佳维乐不用于治疗1型糖尿病患者,亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
维格列汀主要经肝脏、小肠、肾脏等器官水解代谢,不经细胞色素P450代谢,与其他药物相互作用较少。目前尚未发现维格列汀与华法林、地高辛、雷米普利、辛伐他汀、缬沙坦及氨氯地平等常用药物具有显著相互作用,也未观察到与格列本脲、二甲双胍及吡格列酮等口服降糖药有具有临床意义的相互作用。
百济药师温馨提醒:佳维乐片剂中含有乳糖,有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp-乳糖酶缺陷或葡萄糖、半乳糖吸收不良的患者不能服用佳维乐。服药后,有眩晕不良反应的患者,应避免驾车或操控机器。