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吡格列酮改善老年糖尿病患者血脂方面的疗效优于罗格列酮
来源: Doctor’s Guide 2006,7 作者:百济 浏览:
发布时间:2006/7/25 10:23:00
吡格列酮
(
Pioglitazone
)和
罗格列酮
(
rosiglitazone
)均属于噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂,主要用于改善胰岛素抵抗。该类药物可作为饮食控制和运动治疗的辅助用药,单独用于降低血糖,也可作为胰岛素、磺脲类或二甲双胍的联合用药。最新的一项研究显示,在调整老年2型
糖尿病
患者的血脂紊乱方面,pioglitazone 对脂质代谢和其他潜在心血管危险因子的影响要明显优于
rosiglitazone
。
共有155名老年2型
糖尿病
患者入组该项随机、双盲、平行研究。入组标准为TG在150mg/dL~600mg/dL之间。患者随机进入pioglitazone或
rosiglitazone
组。pioglitazone组的起始剂量为30mg/日,逐渐加量,直至第12周时的45mg/日,
rosiglitazone
组的起始剂量为4mg/日,逐渐加量,直至第12周时的4mg Bid。治疗24周后,用方差分析比较了两组患者在治疗前后的TG、HDL-C、LDL-C水平、LDL-C颗粒大小等指标。结果显示,
Pioglitazone
在改善TG、HDL-C和LDL-C颗粒大小方面的疗效明显优于
rosiglitazone
,尽管两药都有增高HDL-C的功能,但前者更为明显。此外,
Pioglitazone
还能将小而致密的LDL-C转化为大而轻的LDL-C颗粒,而这一颗粒大小的改变同时又伴随着LDL-C浓度的下降,但
rosiglitazone
则无这方面的疗效。
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