糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。由山东鲁南厚普制药有限公司生产的、国药准字Z19991025的脉络疏通颗粒,具有化瘀通络、祛湿消肿的疗效。临床用脉络疏通颗粒治疗糖尿病足,发现效果良好,现报告如下。
1•材料
1•1 一般资料 所选78例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,其中男性21例,女性19例;年龄(20~81)岁,平均年龄67•3岁;糖尿病病程(1•5~21)年;根据糖尿病足分级: 0级8例, 1级18例, 2级14例。对照组38例,其中男性20例,女性18例;年龄(28~79)岁,平均年龄68•1岁;糖尿病病程(1•7~2)年;根据糖尿病足分级: 0级8例, 1级17例, 2级13例。两组年龄和病情分级等比较,差异无显著性(P>0•05)。
2•治疗方法
2•1 对照组 在饮食治疗的基础上,针对每个患者的不同情况制定具体治疗方案。溃疡面积大、感染严重者使用胰岛素控制血糖,饮食中可适当增加蛋白质含量;积极控制血压。0级糖尿病足患者均在门诊接受治疗,采用口服抗凝治疗及营养神经药物治疗。1~2级患者一般住院治疗,口服用拜阿斯匹林片0•1g,每日1次;合并周围神经病变者加服甲钻胺片50mg,每日3次。糖尿病足感染中使用抗生素。治疗原则:治疗开始阶段,创口每天清创换药,配合红外线光照治疗。治疗1个月为1疗程。
2•2 治疗组 在对照组上述治疗的基础上,加用脉络舒通颗粒治疗,每次1袋, 3次/日,治疗1月为1疗程。
3•治疗结果
3•1 疗效评定标准 治愈:糖尿病病情稳定, 0级患者皮肤颜色恢复正常, 1~2级患者创面完全愈合,伴发症状消失;显效:临床症状明显好转, 0级患者皮肤颜色明显改善, 1~2级患者创面愈合70%;有效:临床症状减轻, 0级患者皮肤颜色改善, 1 ~2级患者创面愈合≤70%,但≥30%;无效:达不到有效标准者。
3•2 两组糖尿病足病变及并发症疗效比较 治疗组40例中,治愈10例,显效14例,有效10例,无效6例,总有效率85•0%;对照组38例中,治愈6例,显效7例,有效13例,无效12例,总有效率68•4%。治疗组疗效优于对照组(P<0•05)。
百济药师温馨提醒:脉络疏通颗粒在配合治疗糖尿病足方面有良好的效果,值得临床推广使用。
参考文献:张丽《脉络疏通颗粒治疗糖尿病足40例临床观察》《中国老年保健医学》2010年01期