在我国,随着人们生活方式的改变、饮食结构的变化及人13老龄化趋势的发展。糖尿病的患病人数将逐年增加,糖尿病的并发症较多,合并感染的发生率为32.7%一90.5%。据统计,约有10%的糖尿病患者死于感染,最常见的感染部位是肺、泌尿系统和胆道。应用甘舒霖30R联合有效的抗生素治疗糖尿病并发症感染有良好的疗效。
甘舒霖30R是利用重组DNA 技术生产的人胰岛素,与天然胰岛素有相同的结构和功能。可调节糖代谢,促进肝脏、骨骼和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,促进葡萄糖转变为糖原贮存于肌肉和肝脏内,并抑制糖原异生,从而降低血糖。
使用甘舒霖30R和诺和灵30R控制血糖,甘舒霖30R是通过基因重组技术生产的预先混合型生物人胰岛素混悬液(由30%常规重组人胰岛素和70%精蛋白重组人胰岛素合成)。它与人体产生的胰岛素结构完全一致,并具单组分纯度。用后不产生胰岛细胞抗体,能有效解决继发性失效的问题:可调节糖代谢.促进肝脏和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,促进葡萄糖转变为糖原贮存于肌肉和肝脏内。并抑制糖原异生。从而降低血糖。甘舒霖30R皮下注射后,10~20 min起作用,40 min达高峰,由于含有70%精蛋白门冬胰岛素,其作用时间可达24 h,能更好地模拟生理性胰岛素分泌模式,能够在餐前、餐时、餐后注射,患者顺应性好。 研究观察到,应用甘舒霖30R较诺和灵R血糖的波动幅度更小,更有利于抗感染治疗。发挥抗生素的临床疗效并提高总的临床疗效。
另外,甘舒霖30R组能快速使血糖达标,保护胰岛B细胞,降低肾组织内葡萄糖,减少山梨醇生成,恢复ATP酶的活性,阻断蛋白非酶化导致对肾毛细血管及结构的损伤。本研究显示,随着患者血糖下降,尿微量白蛋白明显下降,证实了这一理论。口服降糖药组仅能刺激胰岛B细胞释放胰岛素,利用有限的内源胰岛素,但降低血糖及尿微量白蛋白的幅度远低于甘舒霖30R,且长期应用口服降糖药,增加内生胰岛素的耗竭,当肾功能不全时患者不适于应用口服降糖药物。
百济药师温馨提醒:口服避孕药、肾上腺皮质激素、甲状腺激素替代治疗等会引起血糖增高,同时应用时应增加胰岛素的剂量。口服降糖药、水杨酸制剂、磺胺类药物和某些抗忧郁药会引起血糖下降。同时应用应减少胰岛素的剂量。注意饮食,不要饮用含酒精的饮料。同一时间服用其他药物时,应请示医生。