糖尿病足症状表现在什么地方?因为糖尿病足多发于50岁以后中老年人,60-70岁老年人比较常见,多见于肥胖或成年型而病程长的糖尿病病人,平均约10年。糖尿病足在老年人中发病率如此之高,那么有没有什么表现可以确定那就是糖尿病足症状呢?下面由百济药师手把手教您如何认识糖尿病足症状。
什么是糖尿病足?
糖尿病人因下肢的血管病变、神经病变及感染等因素导致下肢的疼痛、麻木、足部的溃疡及肢端坏疽,临床上统称为糖尿病足,糖尿病足症状俗称烂脚。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变和微循环障碍而失去感觉或者并发感染的足部病变。它是糖尿病重要的慢性并发症,是导致病人丧失生活和工作能力的主要原因之一。虽然治疗方法经过多年不断地改进,使得糖尿病足的致死率已经明显下降,但是致残率仍然很高,使很多糖尿病病人的生活质量大大下降。因此,早期发现糖尿病足,并给予恰当的治疗是预防其发生和发展的惟一方法。
糖尿病足症状有哪些表现?
糖尿病足症状多见下肢,上肢少见。单侧发病多见80%,双侧同时发生少见20%。坏疽可突然发生,疼痛剧烈,多数患者坏疽的发生是缓慢的,有严重的神经损害,疼痛可轻可重,局部轻度损伤,发生皮肤局限性小水泡。以后皮下组织变成暗红色或黑色,严重四肢手足发生溃烂坏死,干枯变黑,化脓感染等。
糖尿病足症状1 —— 间歇性跛行
为下肢的早期表现,下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距离后下肢乏力,劳累及麻木。重者有小腿腓肠肌疼痛,停止行走或休息后可使症状缓解。年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血。
糖尿病足症状2 —— 休息痛
是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。这种疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少,下肢灌注注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。
糖尿病足症状3 —— 肢端溃疡坏疽
①湿性坏疽:肢端体表局部组织皮肤糜烂,形成浅溃疡,深入肌层,甚至烂断肌腱,破坏故质,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多的分泌物。常见的肢端水肿,为糖尿病肢端坏疽。
②干性坏疽:受累肢端末端缺血导致感觉迟钝或消失,局部皮肤呈现暗褐色,出现缺血性坏死,皮肤肌腱干枯、变黑,发展到一定阶段自行脱落,无分泌物,无水肿。约占糖尿病肢端坏疽的5.9%-7.5%。病理基础为中小动脉闭塞导致血流缓慢或中断。
③混合性坏疽:既有肢端的缺血干性坏死,又有足背底小腿部的湿性坏疽,约占18.1%-20%。微循环障碍和小动脉阻塞同时并存,静脉阻塞及感染严重。
糖尿病足症状表现在哪些体征上?
1、小动脉阻塞和微循环障碍:足背及胫后动脉波动减弱或消失,干性坏疽动脉阻塞多为搏动消失,湿性坏疽以微循环障碍为主,局部皮肤营养不良,毛发脱落,皮温降低,色泽异常,足抬高苍白,下垂说红紫。
2、神经营养障碍体征:皮肤干燥,角化,变脆,裂隙,痛觉消失,植物神经出汗减少,皮肤干燥裂痕,感觉神经减弱或消失,容易受到外伤感染,形成神经性损害顽固性溃疡。
3、患者皮肤瘙痒,干而无汗,肢端凉、浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑,毳毛脱落。肢端皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死。
4、肢端营养不良,
肌肉萎缩张力差,关节韧带易损伤。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感。鸭步行走,间歇性跛行,休息痛。
5、足背动脉搏动减弱或消失。深浅反射迟钝或消失。常见跖骨头下陷,跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾.鸡爪趾、夏科关节。骨质破坏可发生病理性
骨折等。
百济药师温馨提醒:广大朋友对家里可能发生糖尿病足的亲人要定期、严格、规范、重点地进行随诊检查,同时做好糖尿病知识的宣教。