使用阿米迪妥洛特罗贴剂严重不良反应:
1、过敏反应(频率不明):可引起过敏症状,需密切观察,发现呼吸困难、全身潮红、血管性水肿、荨麻疹等症状时应中止给药,并进行适当的处置。
2、严重的血清钾值下降:有报告指出, B2 –受体激动剂可使血清钾值严重下降。另外,并用黄嘌呤衍生物、类固醇制剂及利尿剂,可增强B2 –受体激动剂所致的血清钾值下降的作用,因此重症哮喘患者要特别注意。还有,低氧血症增强了血清价值下降对心律的影响。此时最好监测血清钾值。
阿米迪妥洛特罗贴剂的药理毒理:
1、阿米迪妥洛特罗贴剂作用机理
作用于支气管平滑肌的 B2 –受体,激活与 B2 –受体有紧密关系的腺苷酸环化酶(adenyl cyclase)。有此细胞内腺苷三磷酸(ATP)改变为环腺苷酸(cyclic AMP),显示出支气管扩张的作用。
阿米迪妥洛特罗贴剂肺功能改善作用
1、支气管哮喘患者(成人)就寝前经皮给本品2mg的4周试验表明,与使用前比较,起床时及就寝前的PEF值有明显上升,认为有改善肺功能的效果。
2、阿米迪妥洛特罗贴剂肺儿童支气管哮喘患者(年龄6个月~15岁)就寝前经皮给本品0.5mg、1mg或2mg的2周试验表明,与使用前比较,起床时及就寝前的PEF值有明显上升,认为有改善肺功能的效果。
3、阿米迪妥洛特罗贴剂肺支气管扩张作用
对狗及豚鼠经皮给本品,可持续抑制组胺引起的支气管狭窄。
4、阿米迪妥洛特罗贴剂肺对气管肌肉作用的选择性
狗经皮给本品试验表明,不影响心率,有抑制气管狭窄的作用。且表明妥洛特洛有气管肌肉松弛及心房兴奋作用,但对气管肌肉作用的选择性(对B2 –受体的选择性)明显优于异丙肾上腺素、沙丁胺醇、丙卡特罗、非诺特罗(in vitro)。
5、阿米迪妥洛特罗贴剂肺促进气管纤毛运动及镇咳作用
试验表明盐酸妥洛特洛具有气管纤毛运动促进作用(鸽)及镇咳作用(狗)。