阿奇霉素片适用于敏感细菌所引起的下列感染 :支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;男女性传播疾病中由衣原体所致的单纯性生殖器感染;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
阿奇霉素片口服后,广泛分布于全身,生物利用度约37%,2-3小时血浆药浓度达峰。血浆消除半衰期接近于组织消除半衰期,为2-4天。本品组织浓度远高于血浓度(高出最大血浆浓度的50倍)。单次给药500mg,肺、扁桃体及前列腺等靶组织内浓度高于大多数常见病原体的MIC90。动物试验表明,吞噬细胞中存在高浓度的阿奇霉素片,活化吞噬细胞比非活化吞噬细胞释放出更高浓度的阿奇霉素,表明高浓度的阿奇霉素可被释放到感染部位。约12%的静脉给药剂量在3天内以原形从尿中排出,且大部分在最初24小时内排出。人胆汁中可见高浓度的阿奇霉素及10种代谢物,代谢产物不具有抗菌活性。
服药后可出现腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等胃肠道反应,其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应,过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。
百济药师温馨提醒:阿奇霉素片使用须知:
1. 进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
2. 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
3. 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
4. 用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
5. 治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
药物选择须慎重,请在专业的医师或执业药物指导下使用。百济新特药房,十年连锁专科药房。为您提供重大慢性疾病用药、饮食护理信息。如果你对“阿奇霉素片”还有别的疑问,欢迎拨打百济药师全国免费服务电话:400-101-6868。