青春期功血是青春期常见病,系由下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未能发育成熟所致,其原因大多数为无排卵性出血,在月经初潮后可能会持续3~5天,对青春期女性造成严重的身心影响,既往多采用雌激素或孕激素止血和调经治疗,其效果差,不良反应大。妈富隆则是一种低剂量高效复合型口服甾体避孕药,临床上采用妈富隆治疗青春期功血患者,取得了良好的效果。
妈富隆是已在中国上市的全球第一个现代口服避孕药,现已成为世界上应用最广泛的口服避孕药品牌之一。妈富隆避孕效果极佳,‘妈富隆’因其独特的孕激素成分,克服了以往国产口服避孕药的雄激素副作用,其它副作用发生率很低。
临床分析
据阴道出血量的多少给予患者口服妈富隆治疗,先1~3片/d,血止后每3 d减量1次,每次减量不超过原量的1/3至维持量1片/d,用药21 d,等待撤药性出血,于撤药性出血第5天开始,口服妈富隆1片/d,连用21 d,如此重复3个周期为1个疗程。出血时间长者酌情加用其他止血药和加服抗生素。患者定期门诊复查,观察每次月经量、周期、经期长短及血红蛋白、肝肾功能情况。
疗效评价标准 治愈:治疗期间出血明显减少,顺利完成周期治疗,停药后月经恢复正常;无效:治疗期间出现异常出血或不良反应大,需改用其他方法治疗,停药后月经未恢复正常。
结 果
在本次临床治疗中,治疗效果显著。其中7例出现轻微恶心、厌食,停药后6 d内症状消失。其余患者用药期间无明显不适。
青春期功血出血的根本原因在于缺乏孕激素,妈富隆中的孕激素可使子宫内膜出现分泌期变化,且能使子宫内膜间质细胞蜕膜化成为蜕膜细胞,该细胞中含有纤维蛋白溶解酶原激活物的抑制物(PAI-1)和组织因子(TF),PAI-1有保护子宫内膜血管的稳定和抑制纤溶作用,TF可促进凝血功能启动,孕激素还能使子宫内膜功能层螺旋小动脉迅速修复而止血;同时小剂量的雌激素能修复不完全脱落的子宫内膜而减少出血,并能使月经周期规律,经量正常。
多年临床用药实践证明,妈富隆治疗青春期功血不良反应少,不易漏服且价廉,患者易于接受,是治疗青春期功血的较为理想的药物。