华法林通过抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成,限制血栓的扩大和延展,抑制在血栓的基础上形成新的血栓,抑制血栓脱落和栓塞的发生,有利于机体纤溶系统清除已经形成的血栓。
华法林钠片是双香豆素衍生物,主要在肝脏微粒体内抑制维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。双香豆素通过抑制维生素K环氧化物还原酶的活性从而阻断维生素KH2的生成,进而抑制维生素K依赖性凝血因子的γ-羧基化作用。此外,维生素K拮抗剂可以抑制抗凝蛋白C和S的羧基化。
华法林钠片适用于需长期持续抗凝的患者:
① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;
② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药;
③ 对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
华法林钠片能对抗维生素K的作用,抑制肝细胞中凝血因子的合成,还能降低凝血酶诱导的血小板聚集反应,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。而患者在服华法林钠片时,如果大量食用富含维生素K的食物,会抵消华法林钠片的作用,使药效大打折扣,患者出现血液凝集的概率也会增加。
心脑血管科药师温馨提醒:华法林也可以干扰在骨中合成的γ-羧基谷氨酸蛋白的羧基化。孕期妇女接受华法林治疗可导致胎儿严重的骨骼发育异常,但尚无证据表明成人或儿童应用华法林会直接影响骨代谢。可以拔打康德乐大药房(原:百济新特药房)的全国服务热线400-101-6868进行咨询。