现正值寒冬,天寒冰冻,再加上过节忙碌,缺血性脑血管病突然发作的中老年患者显著增多,“120”出车中大多是运送突发缺血性脑血管病的患者该种治病多与血压有关,专家提醒市民:多了解缺血性脑血管病,节日做好缺血性脑血管病防御工作。
缺血性脑血管病一过性脑缺血发作:一过性缺血发作又称TIA(Transient Ischemic Attack),是指一条或多条脑血管缺血导致该供血区局灶性脑功能障碍,出现局灶性神经系统症状体征并持续数分钟至数小时,过去的观点认为,TIA发作持续24小时以内,有人研究提示,颈内动脉TIA平均发作时间是14分钟,椎基底动脉TIA平均发作时间是8分钟。1/3的TIA患者将发展为卒中,而初发的卒中往往会再发。随治疗学的进展,时间窗对缺血性卒中至关重要。现在的论点认为一小时以内不恢复的TIA发作就应视卒中为,应积极治疗。
如何鉴别缺血性脑血管病,有以下几种诊断:
1.诊断单纯猝倒发作;2.(阿-斯氏综合征)突发意识障碍不伴神经系统定位体征;3.突发意识障碍仅伴抽搐发作(癫痫)单纯吞咽困难发作4.与脑出血鉴别(CT、CSF等)(二)TIA的治疗。
很多患者只要发现血压一升高,总急于在最短的时间里把血压降下来。特别是在天气多变的季节,高血压患者最容易出现血管收缩导致血压升高,此时如果急于把增高的血压迅速降至理想水平是不现实的,容易造成机体不适应,出现其他疾病和症状。事实上,血压是动态变化的,是受多种因素影响的。短期内血压降得过快过低,反而使头昏、头晕症状加重,严重者还可诱发脑梗塞。这是因为高血压病人尤其是老年患者,降压过快时,可使脑组织血流灌注不足,从而导致缺血性脑血管病发生。
当心脑血管患者发生意外时,给予适当、及时的家庭现场急救,对提高治愈率、减少致残率、降低死亡率、提高生活质量至关重要。 缺血性脑血管病应立即使病人平卧、头稍后仰,以保证脑血回流灌注。
过年时节,希望各位注意身体。