急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。
意大利一项荟萃分析纳入5项随机临床研究近万例患者,结果显示,对于非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)患者,与冠状动脉造影后选择性给予血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗相比,早期(入院时)给予GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂能显著降低患者入院或30天主要不良心脏缺血事件风险(比值比为0.9,P=0.02),但大出血事件风险亦显著升高(比值比为1.35,P=0.002),提示该方法适用于高危缺血和(或)低危出血风险患者。
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