导读:目前,很多溃疡性结肠炎患者在出现粘液、脓血便等症状的情况,会选择甲硝唑、庆大霉素灌肠进行治疗。但是,有专家指出这种治疗方法是不妥当的,理应使用非特异性抗炎药物,加上保持良好的心态以及进行合理的饮食。
对于
溃疡性结肠炎的治疗,可根据“三分治七分养”的理论着手。“治”主要体现在临床用药上,目前有专家认为新型的5-氨基水杨酸药物(如美沙拉嗪),是治疗溃疡性结肠炎的良药。对于“养”, 溃疡性结肠炎患者可从情绪控制以及日常饮食方面着重下手,辅助治疗溃疡性结肠炎。
一般情况下,溃疡性结肠炎出现粘液、脓血便症状虽与直肠炎症相关,但并不是由细菌感染引起。因此,使用甲硝唑、庆大霉素灌肠进行治疗并不能取得理想的效果,而正确的方法是使用非特异性抗炎药物。
在临床上,地塞米松灌肠只适用于短期治疗中,原因有二:一是,停药可致溃疡性结肠炎的复发;二是,若长期使用,会导致溃疡性结肠炎患者引发
痤疮和
股骨头坏死等。也就是说,皮质激素药主要适用于重度、病变范围比较广的活动期患者短期应用。
那么,溃疡性结肠炎怎么办呢?专家认为,局限或者合并直肠病变的患者应使用5-氨基水杨酸栓剂进行治疗,而长期应用氨基水杨酸类药物维持治疗对大多数患者有效的。
其中,柳氮磺胺吡啶片最为便宜。柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的用量的成人常用量为:初剂量为一日2~3g,分3~4次口服,无明显不适量,可渐增至一日4~6g,待肠病症状缓解后逐渐减量至维持量,一日1.5~2g。而小儿初剂量为:一日40~60mg/kg,分3~6次口服,病情缓解后改为维持量一日30mg/kg,分3~4次口服。
但是,目前新型的5-氨基水杨酸药物如美沙拉嗪,不良反应很少,长期服用耐受性好,可以显着降低溃疡性结肠炎的复发。
艾迪莎(美沙拉秦缓释颗粒剂)适用于溃疡性结肠炎的急性期:4 g/天;缓解期:1.5 g/天。
溃疡性结肠炎怎么办呢?心理神经免疫学研究证实:行为因素和情绪能对全身和局部的炎症反应和免疫系统产生影响。也就是说,如果溃疡性结肠炎患者在患病期间郁郁寡欢,会加重溃疡性结肠炎的恶化风险,更有证据指出消极情绪会引起疡性结肠炎的复发。由此可见,溃疡性结肠炎患者保持乐观的心态,能对其的治疗起到积极的作用。
而在饮食方面,因溃疡性结肠炎是肠道的一种以肠道溃疡为特征的慢性疾病,所以患者应进行少渣、易消化、低脂肪、高蛋白的饮食。
百济药师温馨提醒:溃疡性结肠炎是一种慢性病,患者需要应长期服药。