艾迪莎通用名称:美沙拉秦缓释颗粒剂 ,5-氨基水杨酸 ,艾迪莎,颇得斯安,口服,袋内容物应吞服,不要咀嚼。下述剂量每天分3-4次口服,可用一杯水漱服或与各餐同服。
(1)溃疡性结肠炎 急性期:4g/天;缓解期:1.5g/天。
(2)克隆氏病 缓解期:2g/天,分3-4次口服。 本品不良反应少见,治疗开始时可能会出现头痛、恶心、呕吐。如出现以下症状,必须停药:急性胰腺炎白细胞减少症,但上述症状极为罕见,停药后预后良好。极个别病人可出现心包炎和心肌炎。
艾迪莎对肠壁的炎症有显著的抑制作用;美沙拉秦可以抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎性介质白三烯的形成,从而对肠粘膜的炎症起显著抑制作用。对有炎症的肠壁的结缔组织效果更佳。艾迪莎在结肠内释放5-氨基水杨酸,在局部发挥作用后随粪便排出,在结肠的实际吸收率几乎为零。5-氨基水杨酸的半衰期为1小时,主要代谢产物是乙酰化5-氨基水杨酸,乙酰化过程主要发生在肝脏。
1-3%的患者会出现腹泻、恶心、腹部不适、头痛、呕吐及皮疹,如荨麻疹和湿疹。偶见超敏和药物引起的发热。罕见肌肉和关节疼痛、暂时脱发、红斑狼疮样反应、气短、影响肝肾功能、心肌和胰腺炎及血液指标改变。这些不良反应中的一些症状也可能与疾病本身有关。对美沙拉秦、水杨酸类药物及赋形剂过者;严重肝肾功能损害者忌用。对柳氮磺胺吡啶过敏者也可能对艾迪莎过敏,这些患者可能是对水杨酸类药物有过敏危险。肝或肾功能损害者慎用。
不建议艾迪莎用于肾损害的患者。应定期监测患者的肾功能(如血清肌酐),特别是在治疗初期。如患者在治疗期间出现肾功能障碍应怀疑美沙拉秦引起的中毒性肾损害,可能出现出血、青肿、咽喉痛和发热、心肌炎、气短伴随的发热和胸痛。若出现上述不良反应,应酌情停止治疗,怀孕及哺乳的患者慎用本品,只有当处方医生判定其益处大于危险性时方可应用。美沙拉秦可透过胎盘屏障,但数据有限不足以评价可能出现的副作用。动物实验未发现致畸作用。乳汁中分泌有美沙拉秦,其浓度远小于在母体血液中的浓度;乳汁中代谢物乙酰美沙拉秦的浓度与母体血液中的浓度相似或稍有增加。没有报道母体因服用本品后哺乳婴儿出现副作用,但数据有限,2岁以下儿童不宜使用。