导读:得舒特是目前被推广使用的结肠镜检止痛药。得舒特可以提高患者对腹痛的耐受性,有利于肠道的清洁,而且服用方便、经济,安全无明显副作用,可以明显提高结肠镜检查的成功率,作为镜检前的术前用药。
得舒特通用名是匹维溴铵片,是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂。文献报道,服用得舒特患者在检查时对腹痛的依从性及达到回盲部时间与654-2组无明显差异;另有文献报道,患者的年龄、性别、文化程度对疼痛感觉的差异无明显差别,而服用得舒特可明显减轻肠道准备时可能发生的疼痛,检查者的操作手法及熟练程度才是结肠镜检查成功的关键。
肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见,成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作,以脐周为著,发作间歇时无异常体征。肠痉挛的病因尚不明,因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛,暂时阻断肠内容物通过,使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。
肠痉挛的治疗原则:
1、去除诱发肠痉挛的因素:如腹部放置温水袋保温、少量饮用温开水等,轻者仅此就可以使痉挛缓解。还有开塞露、甘油栓或肥皂水灌肠通便,应用趋虫药物,对消化不良患儿的饮食治疗等。
2、应用解痉药物治疗:常用的口服解痉药物有颠茄等,疼痛严重者在除外急腹症后可肌肉注射阿托品。
得舒特(匹维溴铵片)的主要成分匹维溴铵是作用于胃肠道的解痉剂,它是一种钙拮抗剂,通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥作用。动物实验中观察到匹维溴铵可以直接或间接地减低致敏性传入的刺激作用。匹维溴铵没有抗胆碱能作用,也没有对心血管系统的副作用。
得舒特不仅对结肠痉挛治疗效果好,还适用于各种肠胃不适症,增加肠道蠕动能力,针对肠胃不适,有效缓解疼痛。得舒特通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞,防止肌肉过度收缩而达到解痉作用,能消除肠平滑肌的高反应性,并增加肠道蠕动能力。得舒特对心血管平滑肌细胞亲和力极低,每天单剂口服1200mg,也不会引起血压的变化。得舒特不会影响食管下部贲门括约肌的压力,也不引起十二指肠反流。 更重要的是,得舒特相对许多缓解肠胃腹痛、腹胀的药价格要便宜,因此值得基层医院推广使用。