得舒特适用于肠易激综合征,对症治疗与肠功能紊乱有关的疼痛、肠蠕动异常及不适,结肠痉挛,对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛,消化性溃疡,胆囊运动障碍,为钡剂灌肠作准备。
得舒特对心血管平滑肌细胞亲和力极低,每天单剂口服1200mg,也不会引起血压的变化。匹维溴铵不会影响食管下部贲门括约肌的压力,也不引起十二指肠反流,但对奥迪氏括约肌有松弛作用。体外研究表明,本品对氯化钡、乙酰胆碱、去甲肾上腺素、卡巴胆碱和电刺激引起的平滑肌收缩,有剂量依赖的抑制作用。
服用得舒特可能产生的不良反应有腹痛、腹泻、便秘,偶见瘙痒、皮疹、恶心、口干等。国外资料报道,两例患者在两餐之间口服匹维溴铵后出现了胃灼热和吞咽困难,内窥镜检查显示有急性的食管溃疡形成,停药即可恢复。
得舒特(匹维溴铵片)作用于胃肠道的解痉剂,治疗肠易激综合征,对症治疗与肠功能紊乱有关的疼痛。主要成分为区维溴铵,得舒特适用于肠易激综合征,对症治疗与肠功能紊乱有关的疼痛、肠蠕动异常及不适,结肠痉挛,对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛,消化性溃疡,胆囊运动障碍,为钡剂灌肠作准备。
匹维溴铵在体内的作用是通过钙通道的激活来实现的。在胃肠道平滑肌的细胞膜上有两种不同种类的钙通道:
(1)受体管理通道,是由特异性膜结合受体结构上的变化所激活;
(2)电压管理通道,其开放和关闭取决于膜电位。体外研究结果表明匹维溴铵通过阻滞电压依赖性钙电流而产生抗痉挛作用。
孕妇及哺乳妇女慎用。动物实验中未见致畸作用,在临床应用中,目前尚缺乏评价匹维溴铵的致畸或胎儿毒性作用的充足资料,故妊娠期间禁止服用。另外在妊娠晚期摄入溴化物,可能影响新生儿神经系统(低张和镇静)。 由于尚无是否进入乳汁的相关资料,哺乳期间应避免服用。勿用于儿童。片剂不宜嚼碎,宜直立体位服用。匹维溴铵没有明显的抗胆碱能的不良反应,因此本品可以用于前列腺肥大、尿潴留和青光眼的肠易激综合征病人。
百济药师温馨提醒:得舒特为口服:50mg/次,3次/日,根据病情可增至100mg/次。钡灌肠准备时,检查前3天每次100mg,每日2次,在检查前清晨再口服100mg。给药说明:应用足量水(一玻璃杯水)将整片药吞下,切勿掰碎、咀嚼或含化药片。宜在进餐时用水吞服,不要在卧位或睡前吞服药片。