或许,你或你家人、朋友会患有不同程度的胃病。其实胃病的种类很多,治疗方法也各异多样。其中,有些人因为轻视而对此置之不理或者胡乱买药服用,最终只得病情恶化甚至留下终生的遗憾。这里,百济药师为您解答兰悉多这种专治胃溃疡、十二指肠溃疡的特效药和提醒胃病患者治疗应该注意的事项,以求胃病患者能够及早康复,拥有健康身体!
人们常说的胃病,一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症的总称。经常发生于40~50岁之间,男性多于女性。引起胃病的原因很多,包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等以及吸烟,过度酗酒都可引起。
胃炎的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛,恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐或在饮用橙汁、咖啡或服用阿司匹林之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。
兰索拉唑在体内通过作用于胃壁(泌酸)细胞的酸泵而减少胃酸的分泌。简言之,胃壁细胞通过一种依赖于H+/K+-ATP酶(也称为酸泵)的机制而分泌胃酸。H+/K+一ATP酶的无活性型存在于细胞质的小泡中,经化学、神经或激素园子(包括胃泌素、乙酰胆碱和组胺)活化后,昌位至胃壁细胞分泌小管的原生质膜.活化了的H+/K+-ATP酶在1壹处主动分泌H+,H+穿透原生质膜以交换K。H+/K+-ATP酶的作用是在cAMP的后面几步,而且是作用在胃酸分泌的最后步骤。因此,抑制H+/K+-ATP酶活性的药物(如兰索拉唑)预期能抑制中枢或外周舟导的胃酸分泌。
兰索拉唑本身并不直接抑制H+/K+一ATP酶,而是通过在胃壁细胞的细胞内小管的酸性环境中形成活性代谢物(包括AG一1812和AG-2000)超作用的。体外实验中,这些活性代谢物氧化H+/K+一ATP酶的巯基而使该酶失活。在犬的微粒体中,这些代谢物抑制H+/K+-ATP酶活性比兰索拉唑更强。AG—l8I2,AG一2000和兰索拉唑在生理原生质pH条件下,抑制5O%酶活性的浓度(IC50)分别为1.3,1.6和12.1μmol/L。与兰索拉唑不同,AG一18l2和AG一2000的抑酸活性与连接到H+/K+-ATP酶的巯基数目有关,而与pH无关。在中性pH条件下,兰索拉唑引起H+/K+一ATP酶抑制的浓度增加3~6倍,在pH6.1,6.8和7.4时IC50分别为2.1,6.3和I2.1μmol/L,这可能是由于在酸生较弱境中,兰索拉唑转变成活性代谢物减少在体的犬胃壁细胞实验中,给予外源性活性代谢物对应激的酸形成无任何影响,这可能与这些代谢物不能穿透细胞膜有关。用化学或物理方法从胃壁细胞模型中除去兰索拉唑,可逆转它对H+/K+-ATP酶活性的抑制作用。酸泵被兰索拉唑抑制后,在酸泵的重活化过程中,内源性谷胱甘肽超重要作用,然而,不象奥美拉唑那样,H+/K+一ATP酶的重新合成在离体壁细胞中并没有使酸分泌作用明显恢复。
百济药师温馨提醒:得了胃病饮食上要注意以下11条原则:
1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
11.补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。