左旋咪唑为四咪唑的左旋体,可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使延胡索酸不能还原为琥珀酸,从而影响虫体肌肉的无氧代谢,减少能量产生。当虫体与之接触时,能使神经肌肉去极化,肌肉发生持续收缩而致麻痹;药物的拟胆碱作用有利于虫体的排出。其活性约为四咪唑(消旋体)的1~2倍,但毒副作用则较低。另外,药物对虫体的微管结构可能有抑制作用。左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能。
左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,主要用于驱蛔虫及勾虫。本品可提高病人对细菌及病毒感染的抵抗力。目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。此外,尚可用于自体免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑性狼疮以及上感、小儿呼吸道感染、肝炎、菌痢、疮疖、脓肿等。对顽固性支气管哮喘经试用初步证明近期疗效显着。
使用驱肠虫药应根据肠虫的种类,病情和患者的体质等因素综合考虑。驱蛔虫常选用甲苯达唑,噻嘧啶;驱蛲虫常选用哌嗪,噻嘧啶;驱鞭虫则选用甲苯达唑;肠道寄生虫的感染,预防是至关重要的。要养成良好的卫生习惯,饭前,便后要洗手,生吃瓜果要洗净。感染上蛲虫的患者,每天早,晚应洗净肛门周围,勤换内衣和床上用品。
康德乐大药房(原:百济新特药房)专科药师温馨提醒,类风湿性关节炎和干燥综合征患者接受左旋咪唑治疗,第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后,多数发生副作用,如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、流感症征群、失眠、神志混乱等,再予以攻击量后,上述症状又可重现。如您还需要了解更多关于左旋咪唑的信息,欢迎拨打400-101-6868咨询。