皮肤是人体最大的器官,覆盖了人体的整个体表:其面积约2m2,重量约4。5~5kg。伤口或称皮肤组织损伤是临床护土最常遇到的问题,伤口护理始终是护理工作中的一个重要内容,而且预防和处理伤口的结果常常作为衡量护理质量的一个重要指标。近年来生物性敷料发展迅速,如何处置复杂伤口,让伤口更快痊愈,已成为临床护理工作的重要内容。
伤口复杂多样,处理起来的原则也不尽相同,接下来百济药师为您详细讲述各种伤口护理的原则,希望对您有所帮助。
1、红色伤口:护理原则是保护伤口及其周围组织,保持伤口部件湿润清洁。
2、黄色伤口:护理原则是清洁伤口和消炎,清除脓性分泌物和控制局部感染。
3、 黑色伤口:护理原则是清创,尽早清除坏死组织。清创的方法因人而异,如是高龄患者/营养不良者/慢性病患者宜采用自溶清创。如是干性黑色伤口也宜采用自溶清创,湿性坏疽伤口不宜使用。
4、混合伤口: 25%红色伤口+75%黑色伤口处理原则为:以清除黑色坏死组织为主兼顾保护红色伤口。 25%黄色伤口+75%黑色伤口处理原则为:以清除黑色坏死组织为主,兼顾去除黄色分泌物,控制局部感染。50%红色伤口+50%黄色伤口处理原则为: 以清除黄色分泌物及失活组织为主,兼顾保护红色肉芽组织。
5、浅层伤口: 防止和减轻感染,保存残存的上皮组织,为再上皮化提供一个适宜的愈合环境。
6、全层伤口:尽早去除坏死组织并覆盖创面,以保存残存的上皮组织,为再上皮化提供一个适宜的愈合环境。
7、急性伤口:此类伤口护理的目的是尽快恢复机体的功能和修复受损的组织。处理原则: 首先稳定病人情绪,估计伤情和伤口情况,然后快速清创。浅表香急性伤口用封闭敷料封闭伤口;全层伤口可清创后缝合伤口,以求I期愈合。
8、慢性伤口: 正确估计慢性伤口的形成原因、伤口深度及范围、配合程度、主观愿望等, 采用病人能够接受的有效方式清创,将慢性伤口转化为急性伤口状态,从生理上提供细胞按时间顺序愈合的机会。在此基础上使用合适的敷料进一步做伤口调理,促进愈合。
百济护理师温馨提醒:在伤口护理的过程中一定要留意各种细节,尽量避免伤痕的形成。百济新特药房,十年连锁专科药房,专注只为您的健康!