导读:无创呼吸机英文缩写为CPAP,是通过吸气时呼吸机通过一定的高压力把空气压进人的肺部,呼气时机器给于较低的压力使人把CO2由口或鼻子从面罩上面的排气孔排出体外来完成一次呼吸,临床上用于治疗睡眠呼吸暂停综合症(SAS)及相关疾病。无创呼吸机优点多如可间歇通气;无需插管;可应用不同通气方法;能正常吞咽饮食和湿化;容易脱机;生理性加温和湿化气体等。如何选购无创呼吸机呢?下面百济护理师为您支招。
首先,一款好的呼吸机必须配备人工加温湿化罐。家用呼吸机暂停患者戴机治疗时,呼吸道内气流速度比自然呼吸时要快,类似于乘坐在飞速行驶的敞篷车上张口呼吸,所以吸入的气流必须经过人工增加温度和湿度,才能保证戴机的舒适性,保证治疗效果。
接下来,高灵敏度的压力传感管及高性能的电机也是呼吸机性能好的一个重要标志。由于机械控制方面等的原因,单水平家用呼吸机的实际压力也会随着戴机者的呼吸而上下波动,而不会是理想状态的一条直线。吸气时由于容量变大,面罩处压力会瞬时下降。如果仪器的压力传感不敏感及电机补偿功率不够大,则仪器的压力会下降较大幅度(10%~15%);而呼气时,由于容量变小,面罩处压力会瞬间上升(10%~15%),如果仪器的压力传感不敏感及电机可操控性不好,则仪器的压力会大幅上升。
另外,呼吸机应该有超强的漏气补偿功能。由于戴机者夜间翻身,面罩会不可避免地出现漏气,一旦稍有漏气,面罩内的压力即大幅下降,从而出现用户戴着仪器打鼾的现象,因此也就达不到治疗目的。
虽然无创呼吸机和有创机械通气有着一定的差异,但是我们应当将二者看作为临床治疗呼吸衰竭的两种重要手段或者是一种疾病不同阶段的机械通气方式,因此无创和有创通气之间有着密切的联系。如AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重)患者早期可以应用NPPV治疗,如果病情进一步加重可以进行IMV治疗,病情一旦得到缓解可以提前拔管继续NPPV治疗以避免有创机械通气的并发症。
百济护理师温馨提醒:由于无创呼吸机对病人的有效吸入氧气浓度不能明显改善,或者说不能很好保证;同时,病人的耐受性也不是很好。因此我们建议:对于一般病人,要尽量使用面罩吸氧,注意加大氧气流量。只有病人的通气功能也出现障碍时,才考虑使用无创呼吸机治疗。